9S管理在手术室物品与药品管理中的应用

2021-09-13王晓梅

医学食疗与健康 2021年2期

王晓梅

【摘要】目的：分析探讨9S管理在手术物品与药品管理中的应用效果及价值。方法：选取我院2019年3月至2020年2月中30 000件手术室物品及药品作为观察对象，采用随机数字表法分为观察组（2019年3月至2019年8月）和对照组（2019年9月至2020年2月），各15 000件。其中对照组采用常规管理进行物品和药品管理，观察组采用9S管理进行药品和物品管理。对比在采用9S管理前后手术室中物品和药品的规范使用情况；对比在采用9S管理前后医生以及护士对于管理工作满意度。结果：使用9S管理后物品药品规范使用明显高于对照组，差异显著（P<0.05）；使用9S管理后医生的管理工作满意度明显高于对照组（P<0.05）；护士的管理工作满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论：运用9S管理方法将手术室中的物品以及药品进行科学化、规范化的管理将物品和药品的利用率最大化，有效提高了工作效率、工作质量和在位率，其效果显著，值得推广应用。

【关键词】9S管理法；手术室；物品及药品管理

中图分类号：R472.1

文献标识码：A

文章编号：2096-5249（2021）02-0171-02

9S的管理理念最早起源于日本，其主要的含义包括以下9点：整理（SEIRI）、整顿（SEITON）、清扫（SEISO）、清洁（SEIKETSU）、节约（SAVING）、安全（SAFETY）、服务（SERVlCE）、满意（SATISFACTlON）、素养（SHITSUKE）[ 1 - 2 ]。被广泛应用于各企业的质量、生产等管理中，其主要目的是通过整理的方式将工作环境进行整理，做到井然有序，将需要与不需要的物品、设备进行归纳整理，从而有效减少资源浪费达到节约成本的根本目的[3]。根据以上流程的充分实现，极大提高了工作流程的重要性，在此过程中，提高了服务满意度其中包括客户、员工以及社会的满意度，并加强自身各方面素质，有效保障了企业可持续健康发展[4]。手术室作为医院中的重要治疗场所，担负着患者的生命健康，伴随着我国医疗技术的更新换代，新型药品和物品逐渐增多，对于手术室中的药品和物品的管理至关重要。本文就对手术室中的药品和物品管理运用9S管理后的效果进行探究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年3月至2020年2月中30 000件手术室物品及药品作为观察对象，分为观察组（2019年3月至2019年8月）和对照组（2019年9月至2020年2月），各15 000件。纳入标准：属于登记在册的手术室物品和药品，本次研究均通过我院伦理委员会审查通过。排除标准：不符合使用标准的物品和药品，属于缺损以及过期药品。

1.2 方法

在进行9S管理法之前，结合医院自身的特点建立9S管理部门，其中的主要成员为麻醉科医生、手术室护士等成员组成。其主要负责的内容为：结合9S管理法制定科学合理的规章制度，建立有效的内部审查标准，9S管理法的相关展开措施安排专门负责人进行操作，将实际实施中出现的问题进行剖析，根据各项问题不断改善、优化其制度。在此过程中，加强相关成员的教育培训工作，可实施以下方案：上班前举行晨会；专业知识讲座以及运用网络信息平台提高自我综合素质，从而达到相关护理人员充分掌握9S管理法应用到手术室药品和物品的最终目的，以及具体开展方案和审查标准，并结合医院自身特点制定科学化、合理化、规范化的工作制度。

在手术开展前，首先护理人员应当根据手术的种类和手术中必须的物品[5-6]、药品進行整理，包括确定手术的数量并将其所需药品、物品摆放至规定位置。将手术中不需要用到的药品、物品带离手术室，使手术室中的环境井然有序。对放置于手术室中所必需的药品、物品按照其使用的频率以及便利度进行整理分类，运用标签将物品、药品标注并放置于适当位置，达到一览无余的目的[7-8]。

在手术开始之前，护理人员应当对手术室地面以及桌面进行消毒清洁工作，保证在术中地面及桌面依然整洁，将手术室中的医疗垃圾和普通垃圾进行精准分类。当手术结束后护理人员应当对手术室中的药品、物品进行检查并记录归档，相关负责人员应当定期对手术室中的物品和药品进行检查、补充，检查时注意观察药品和物品消毒日期、包装是否完整，对出现问题的物品药品进行补充，并进行记录归档[9-10]。定期对以上要求进行加深、稳固，坚决做到标准化、规范化、科学化，保证以上工作的质量及其效率，因此，9S管理小组可定期进行检查，对手术后的手术室环境以及术后物品药品的摆放量和补充量进行监督，对手术室负责人对于医疗设备的清洁保养和物品药品补充情况，监督手术室所备的药品、物品、环境是否达到标准，并结合实际情况实施奖惩制度，对于规章制度落实不到位的个人进行处罚，坚决做到手术室何时何地都保持干净整洁将、一丝不苟、井然有序[ 1 1 - 1 2 ]，将管理工作质量和效率提高。加强护理人员的节约意识，务必做到材料不浪费，根据实际情况进行执行，坚决杜绝盲开的现象发生。在以往的工作中，时常出现无菌包定位、定量等不标准的情况，针对此现象，做好无菌包定位、定量的管理，将其做好标志便于取放，有效减少了无菌包过期或重复灭菌的状况发生，将人力资源合理利用。将外用药品和静脉用药分类分区域放置，其数量根据标准进行补充或收起，在进行摆放时时，务必将有效期短的药品放置在最前面，保证药品使用率防止药品过期。对于安全管理时，保证做到每日、周、月定期进行检查，针对于物品、药品的摆放和储备状态进行加强检查，有效规避了术中药品、物品储备不足或性能缺失等情况，有效保障了患者的生命安全，减少了不必要的矛盾。医生与护士在术前应当积极进行沟通交流，根据医生的需求制定个性化服务，将手术默契最大化[13]，将手术中所需的药品物品按照标准进行摆放，有助于术中找寻药品、物品，不仅避免了事件的浪费更提高了其工作效率和工作质量[14-16]。结合患者的个人实际情况，提供更具科学化、规范化的服务，为患者提供相应的护理干预措施。加强培养护理人员对9S管理应用于手术室物品、药品的应用价值认识，从而达到提高护理人员得病综合素质，严格遵循标准进行规范化的操作，贯彻落实到日常工作中。

1.3 观察指标

观察采用9S管理前后手术室中物品和药品的规范使用情况。观察采用9S管理前后54名医生以及98名护士对于管理工作满意度。

1.4 统计学分析