施丽丽

【摘 要】目的：研究精细化护理模式在DM合并CI中的应用效果。方法：选择2020年4月至2021年4月在本院接受治疗的DM合并CI患者100例，随机分为实验和对照组，对两组患者对护理满意度与血糖水平进行分析。结论：运用精细化护理模式干预DM合并CI患者，可以提升患者对护理工作满意度的同时，还可以促使患者的血糖水平维持在稳定的范围之内，该模式可推广。

【关键词】精细化护理；DM；CI；护理满意度；血糖指标

糖尿病（DM）疾病患者因为抵抗力比较低、免疫功能呈现出降低的症状，经常会导致出现各类感染问题出现。若是糖尿病（DM）合并脑梗死（CI）的患者，患者活动都会受到不同种程度上的限制，患者机体的抵抗疾病能力会显著降低，进而引发患者出现感染症状[1，2]。这就需要重视对该类疾病的护理，降低感染出现的概率，提升患者生活质量。基于此，本文将选择2020年4月至2021年4月在本院接受治疗的DM合并CI患者100例，研究精细化护理模式在DM合并CI中的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2020年4月至2021年4月在本院接受治疗的DM合并CI患者100例，随机分为实验和对照组，对照组内患者接受常规护理模式，实验组内患者接受精细化护理模式。实验组，年龄56岁～78岁，平均年龄（65.56±3.12）岁。对照组，年龄55岁～78岁，平均年龄（65.12±3.62）岁，2组患者一般资料无统计学意义。

1.2 方法

1.2.1 对照组 组内患者接受常规护理模式，其中包含最基础的护理。

1.2.2 实验组 组内患者在对照组的基础之上，接受精细化护理模式，具体为：

首先，饮食护理。饮食护理作为对糖尿病疾病治疗中基础性措施，需要给予其低脂、低盐、高蛋白质、低胆固醇、高维生素以及无糖饮食。所以，需要少吃亦或是尽量不吃动物的内脏、蛋黄、甲壳类的鱼等。需要尽量多多地摄入禽类、鱼类、瘦肉等，严禁食用动物油以及食物植物油。在进餐的时候，需要控制好量，需要定量摄入，保障患者摄入的热量不多不少，对患者的代谢紊乱问题进行调整，促使血糖指标调整状况较优。对于患病四十八小时之后，不可以进食患者，需要给予其鼻饲流质的饮食。与此同时，还需要协助营养师将进食食谱适当的改进。例如，可以在流食内添加适量的果汁亦或是菜汁，保障患者營养供给与能量供给充足。

其次，重视对患者开展肢体功能的训练。运动可以促使患者肢体功能快速恢复，从而有效规避肌肉萎缩状况出现。还可以提升肌肉等各类末梢组织对胰岛素敏感程度，提升葡萄糖摄取量，有效降低胰岛需求量，降低血液内脂蛋白活性和脂肪组织活性，从而给有效规避动脉硬化疾病出现的概率。从而显著将患者脑神经系统中的机能激活，提升肌力与肌蛋白的持久力。

最后，重视心理护理工作。该疾病的主要特征为后遗症比较多，患者恢复相对较慢，会给患者造成较大的心理压力，导致其出现失望感和悲观感。对此，需要重视对患者进行心理护理，需要耐心地将疾病讲解，多多鼓励与支持患者，促使其可以树立起战胜疾病的信心。

1.3 观察指标及评价标准

满意度：非常满意、满意、不满意，总满意度越高效果越好；血糖水平：FBG、hPBG、HbAlc，指标越贴近正常值，治疗效果越好。

1.4统计学方法

2 结果

2.1 对比满意度

实验组满意度98.00%（49/50）高于对照组80.00%（40/50），p<0.05，见表1。

2.2 对比血糖水平

实验组血糖水平优于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

精细化护理作为新型护理模式和理念，主要是将常规的护理思想和路径进行深化，可以给神经内科中护理管理工作人员提供全新的思路。在实施精细化护理的时候，需要将DM与CI疾病特征当做是依据，重视与患者的交流与沟通力度，促使患者可以积极与主动的配合治疗与护理，促使服药的依从性可以显著提高，对患者的血压指标和血糖指标进行严格性的监测，保障护理效果[3.4]。

本文通过分析护理满意度与血糖水平，发现，患者接受精细化护理模式，可以保障患者对护理工作的满意度，促使患者血糖水平维持在稳定范围内，该模式可推广。

参考文献

[1] 徐芸，郑定容 精细化护理模式在糖尿病合并脑梗死中的应用[J].黑龙江医学，2016，40（8）：封3.

[2] 熊德华，贲曙平.精细化管理联合循证护理在糖尿病患者中的应用效果研究及对预后的影响[J].中国社区医师，2020，36（34）：148-149.

[3] 邱玉兰，王娜.精细化护理在脑梗死康复期病人中的应用研究[J].中国保健营养，2019，29（14）：161-162.

[4] 金燕舞.精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果[J].养生保健指南，2016（25）：260.