王云峰，许家珂，蔡丽莉，顾庆，赵坚敏

(昆山市第二人民医院，江苏 昆山 215300)

幽门螺杆菌(Hp)感染是我国重要的卫生健康问题，与国人的生活饮食方式及认知水平等均有相关性。随着医疗科研水平的发展及近些年各个指南、共识的推出，Hp感染及根除已成为目前医学领域的研究热点之一。Hp感染有家族聚集的特点，这考虑主要与免疫遗传因素、家庭经济条件、居住环境、饮食、营养等因素有关。本研究分析了家庭集中治疗与个体随机治疗的差异，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以家庭为单位，2017年7月—2018年6月随机入组80 个家庭，入组条件为首发Hp阳性患者的家庭，家庭成员至少2 例，且生活在一起，总计316 例，Hp阳性162 例为家庭组；同时选择单个Hp阳性患者150 例为个人组。家庭组男64 例，女98 例，年龄(46.9±11.6) 岁；个人组男63 例，女87 例，年龄(47.3±10.8) 岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准

半个月内未服用质子泵抑制剂(PPI)，1 个月内未服用抗生素，13C呼气试验阳性，即诊断为幽门螺杆菌感染。

1.3 纳入和排除标准

纳入标准：男女不限，年龄18～70 岁；13C呼气试验阳性；无明显心、肝、肾、肺功能不全等疾病，无消瘦、黑便等报警症状。排除标准：阿莫西林、呋喃唑酮过敏者；严重肝、肾功能不全者；出现报警症状需要进一步处理者。

1.4 治疗方法

Hp的根除方案：雷贝拉唑(济川医药集团，批号H2006120，规格20 mg×7粒)20 mg+枸橼酸铋钾[丽珠医药集团股份有限公司，批号H210113，0.3 g(含铋110 mg)×40粒]220 mg+阿莫西林(浙江金华康恩贝生物制药公司，批号H330021381，规格0.25 g×24粒)1 000 mg+呋喃唑酮(云鹏制药有限公司，批号F200601，规格0.1 g×100 粒)100 mg，每天2次。雷……