保留括约肌挂线法治疗复杂性肛瘘患者的疗效观察
2021-09-13程星
大医生 2021年9期
程 星
(梧州市工人医院肛肠外科,广西梧州 543001)
复杂性肛瘘病因较多且复杂,主要有脓肿反复感染、手术操作不当、残余支管遗留等,其临床表现有肛门流脓、肛门有坠痛感等,且排便时加重,可于脓液排出后即刻缓解,脓液流出会刺激肛周皮肤,易引起瘙痒、湿疹。若外口闭合脓液无法排出,患者还会出现发热症状,若内口过大,粪便进入瘘管,则伴有疼痛。成人复杂性肛瘘难以自愈,多采用手术方式治疗,传统的肛瘘切除术预后效果不理想,部分患者存在不同程度的肛门失禁后遗症[1]。保留括约肌挂线法运用橡皮筋的牵拉伸缩性,使括约肌与软组织形成慢性切割,避免切口发生移位、回缩,同时可以很好地避免肛管直肠环一次性切断,减少术后不良事件和并发症的发生[2]。因此本研究旨在探讨保留括约肌挂线法应用于临床治疗复杂性肛瘘患者的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 按照随机数字表法将梧州市工人医院2017年1月至2020年1月收治的55例复杂性肛瘘患者分为对照组(27例)与试验组(28例)。对照组患者中男性14例,女性13例;年龄18~63岁,平均(38.1±1.2)岁。试验组患者中男性14例,女性14例;年龄20~65岁,平均(39.0±1.3)岁。两组患者一般资料经比较,差异无统计学意义(P>0.05),组间具有可比性。纳入标准:符合《肛瘘的诊断与治疗原则》[3]中的相关诊断标准者;经过临床诊断确诊者;精神正常且沟通无障碍者;瘘管有2条以上,内口或外口有2个或以上者。排除标准:伴有其他肛肠疾病者;具有肛肠手术史者;妊……
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