潘 伟，毛树怿，张玲丽

（广西科技大学第二附属医院核医学科，广西柳州 545006）

甲状腺癌可根据组织学分为两类，一类是未分化型，另一类是分化型，分化型甲状腺癌又分为滤泡状与乳头状甲状腺癌，是目前发病率较高的实体肿瘤。甲状腺球蛋白是分化型甲状腺癌患者术后常规的检测指标，但假阳性率较高，甲状腺球蛋白的检测常被其干扰，致使甲状腺球蛋白假阴性结果出现[1-2]。本研究旨在探讨分化型甲状腺癌诊治中甲状腺球蛋白和甲状腺球蛋白抗体的应用情况，现作如下综述。

1 甲状腺球蛋白和甲状腺球蛋白抗体

1.1 甲状腺球蛋白 血清甲状腺球蛋白属高分子量的可溶性糖蛋白，往往存储于甲状腺滤泡中，对于甲状腺激素的合成与存储有着关键性作用。甲状腺球蛋白是主要由甲状腺滤泡上皮细胞分泌的特异性蛋白释放，另外滤泡细胞来源的甲状腺肿瘤也可分泌该蛋白。由于甲状腺球蛋白是一种正常的组织成分，有研究中发现，定量测定行甲状腺全切或者近全切治疗后的分化型甲状腺癌患者的甲状腺球蛋白含量，对于判定患者术后是否复发，或者肿瘤是否有转移风险意义重大。血清甲状腺球蛋白测定是评价疗效的客观指标，在分化型甲状腺癌治疗过程中，不同病理类型患者的甲状腺球蛋白水平也有明显差异，滤泡状癌患者的甲状腺球蛋白水平远远高于乳头状癌，这与两种类型细胞分泌甲状腺球蛋白的能力不同有关，从而决定了治疗后甲状腺蛋白含量。……