冷 芳,叶长根,戴华梅,胡 娜,朱晓佳,方 军,向 阳,杨 力

冷芳,叶长根,戴华梅,胡娜,朱晓佳,方军,向阳,杨力,江西省景德镇市第三人民医院消化内科 江西省景德镇市 333000

0 引言

水交换(water exchange,WE)技术是近年来应用于临床的一种新的结肠镜检查方法,可明显减轻内镜检查过程中患者的疼痛和不适感[1].然而,目前应用的WE技术需使用水泵全程注水,明显延长了结肠镜进镜时间,也部分限制了WE技术在临床的广泛使用[2,3].由于常规注气结肠镜检查最为困难的部分在左半结肠,特别是乙状结肠,该处弯曲且成角锐利,插镜过程中患者可有明显不适[1].因此,本研究对全程水交换结肠镜检查进行改良,采用半程的左半结肠WE技术,并与常规注气(air insufflation,AI)方法进行比较,以观察左半结肠WE的临床效果.

1 材料和方法

1.1 材料 2020-06/2020-12,至我院消化内镜中心行结肠镜检查的连续患者.纳入标准:年龄为18-80岁,行非镇静结肠镜检查的患者.排除标准:(1)既往有结直肠手术史;(2)肠道准备不充分,肠道准备波士顿评分＜6分[4];(3)由于肿瘤狭窄无法完成结肠镜检查的患者;(4)不能完成疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)的患者;(5)息肉标本回收失败无病理资料.所有患者均签署结肠镜检查知情同意书,研究经我院伦理委员会批准通过(编号2020018).在筛选出符合纳入标准的患者后,按随机数字表法以1:1随机分为左半结肠WE组与常规AI组,所有结肠镜检查均由2名经验丰富的内镜医师实施,他们均有10年以上结肠镜操作经验,每年结肠镜检查例数≥500例……