任建峰,冯 平,张其胜,靖大道

任建峰,冯平,张其胜,同济大学附属上海第四人民医院消化科 上海市200434

靖大道,上海交通大学附属第一人民医院消化科 上海市 200080

0 引言

结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是世界范围内女性第二大和男性第三大常见的癌症,它也是全球第四大致命癌症[1].据报道,2018年共有180万人被诊断为结直肠癌,其中约88.1万人死亡[2].基于结肠息肉-腺瘤-癌序列这一概念,结直肠腺瘤(colorectal adenoma,CRA)被认为是CRC的前驱病变.因此,强烈建议内镜下切除以预防CRC的发生[3].一些研究表明肠息肉切除可以降低CRC的发生率,从而提高患者的生存期[4,5].然而,仍有相当比例的结直肠息肉在切除术后1年左右复发,是肠息肉患者术后的主要担忧[6].因此,需要明确与息肉复发相关的危险因素,以改善肠息肉患者的预后,降低CRC的发生率.

目前有研究[7,8]显示幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染与结肠息肉的发生关系密切,可能与H.pylori增加胃泌素的释放、改变胃肠道微环境等相关.但关于H.pylori感染与结肠息肉的复发以及H.pylori根除治疗后与结肠息肉复发的相关性研究相对较少.本研究通过分析H.pylori感染情况对CRA复发的影响,以期为临床上CRA术后复发的预防、甚至CRC的预防提供实验依据.

1 材料和方法

1.1 材料 收集2018-01/2020-12至上海市第四人民医院行肠镜检查,并经病理证实为CRA的患者.所有入选患者必须同时满足以下3项:(1)年龄在16-75岁,具有完全民事行为能力者;(2)肠镜及病理组织学检查确诊为CRA,并同意行肠息肉摘除术及13碳-尿素呼气试验(13C-UBT)检查的患者;(3)同……