足底动静脉泵对人工股骨头置换术后下肢深静脉血栓形成的预防效果
2021-09-11王慧明金洪举黄勇军
血管与腔内血管外科杂志 2021年5期
王慧明 金洪举 黄勇军
1 北京老年医院骨科,北京 100095
2 北京老年医院血管介入科,北京 100095
人工股骨头置换术是骨科的常用术式,对股骨骨折的治疗效果较好[1-2]。近年来,人工股骨头置换术广泛应用于多种股骨损伤、病变的治疗中,但其手术操作对动静脉具有一定损伤,易导致术后发生下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)[3-4]。DVT是因下肢深静脉内出现血栓而阻塞静脉管腔所诱发的一系列病变[5-6]。DVT主要表现为血小板异常聚集,静脉血流受阻,无法参与正常循环等[7-8]。人工股骨头置换术后一旦发生下肢DVT则可诱发患肢疼痛、肿胀,如栓子脱落经循环系统可能进入肺动脉形成肺栓塞,从而危及患者生命。DVT主要是由于下肢血流缓慢、静脉内皮损伤及机体高凝状态方面的因素共同作用而导致。因此,人工股骨头置换术后应积极预防下肢DVT,以确保手术疗效。但常规术后预防措施对于下肢DVT的预防效果欠佳。应用足底动静脉泵能够提高患者下肢静脉的血流速度,减轻患者术后高凝状态,从而有效预防术后下肢DVT。本研究客观评估了足底动静脉泵对于人工股骨头置换术后下肢DVT的预防效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2019年1月至2021年1月在北京老年医院接受人工股骨头置换术治疗的患者临床资料。纳入标准:(1)根 据《静脉血栓形成的诊断和治疗指南(第三版)》[9],血栓风险因素Caprini评估表[10],符合术后静脉血栓栓塞症预防的标准和(或)Caprini评分≥3分;(2)于北京老年医院行人工股骨头置换术;……
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