摘要：分析消毒供应中心消毒发生湿包的原因，提出控制湿包的对策，减少湿包的发生，从而保障医疗安全。

关键词：湿包的原因及对策;消毒供应中心;新进展

医院消毒供应中心承担着医院内各科室所有可复用医疗器械和物品的清洗、消毒、灭菌及无菌物品的供应工作[1]。为降低医院感染和保证医疗质量，预真空压力灭菌器是目前医院应用最普遍的灭菌方式，是目前灭菌效果最可靠，使用范围最广的灭菌方法[2]。湿包是存在于消毒供应中心的一个严重的医院感染隐患问题，因为湿包破坏了通透性包装材料的生物屏障性能[3]，使包裹内外形成了一连续通道，也即成为微生物污染的潜在通道。因此，湿包一旦形成，取出灭菌器外则视为污染，不能使用[4]。

1.湿包的定义：

经灭菌冷却后，肉眼可见包内或包外存在潮湿、水珠等现象的灭菌包[5]。

2.湿包的原因：

根据相关文献统计，湿包中物品潮湿占8.3%、包装不规范占12.5%、装卸载方法不合理占28.6%、灭菌器相关因素占15.5%、蒸汽质量占22.0%。

2.1包装前物品潮湿：

待灭菌包内物品潮湿，器械包装重叠过紧、过密，器械数量多，金属器械盒底未放置吸水纸，致产生的冷凝水多，不易汽化。

2.2包装不规范：

包装时物品包体积过大;包装过紧;初次使用纺织品未高温洗涤、脱脂去浆、去色;硬质容器未平放，盘、碗重叠包装时中间未用吸水布分隔有筛孔的容器未将筛孔打开。

2.3装卸载方法不合理：

2.3.1装载不合理

容器开口未向下或倒放。装载过多、过紧密，包与包之间没有空隙，致蒸汽进入及排除均不畅。……