朱晓凤

摘要：临床治疗中常见的良性实心肿瘤疾病之一即子宫肌瘤。该疾病发病率近年来在临床中有明显提升，且发病年龄开始逐渐年轻化，已成为可对我国女性身心健康产生严重影响的疾病之一，必须加强对该疾病的治护重视。手术切除是现阶段临床治疗子宫肌瘤的首选方法，在患者围术期不断完善护理干预措施更有利于将其治疗依从性与手术有效性提高，从而最大程度的使其康复时间缩短。

关键词：子宫肌瘤;围术期;综合护理

子宫肌瘤患者常可表现出子宫出血、月经紊乱、白带增多、小腹疼痛等临床症状，可严重影响到其日常生活，将其生活质量降低，增加其困扰。多数的患者在接受手术切除前后，均存在程度不一的心理负担与压力，比如恐惧、焦虑、不安等，在对其身心健康产生影响的同时，对手术治疗效果进行严重制约[1]。因此，在患者围术期给予其综合性的优质护理干预措施必不可少，临床需要不断对患者的护理干预质量进行完善，这样更有利于患者的病情康复。基于此，本文重点就子宫肌瘤患者围术期综合护理进行相关综述。

1、术前护理研究

1.1 心理护理研究

有诸多临床研究都表明，子宫肌瘤的患病、治疗与患者的负性情绪关系密切，因此临床必须要求加强对患者心理状态及情绪的重视。首先在接收到患者后，护理人员应与患者进行有效的交流，对其心理状态、术前情绪以及内心对护理的真实需求进行了解与科学评估，并结合实际情况对其进行针对性心理干预。若患者是由于病情因素而引起的负性情绪，护理人员应结合自身专业知识在术前重点为其行疾病讲解，使其能够对子宫肌瘤疾病有一个正确的认知;若患者是由于担心手术效果、预后等而引起的负性情绪，护理人员应着重为患者行治疗讲解，使其知晓治疗流程、目的、积极作用、预期效果以及手术安全性，使其能够建立正确的治疗心态，将其治疗依从性提高。除此之外，护理人员还应对患者的个性特征、心理特点等进行密切关注，同时采取有針对性的干预措施指导其释放不良情绪，多关心、陪伴、安慰、鼓励患者，为患者安心接受手术做好心理建设工作。

1.2 术前准备研究

护理人员在子宫肌瘤患者术前还应为其做好备皮护理，在备皮时注意不要损伤到其皮肤，预防发生感染。术前72小时，护理人员应为患者行饮食指导，提醒其进食少渣类的易消化饮食，同时多吃富含维生素、蛋白质以及热量的食物;患者术前一天的晚餐应食用半流质食物，同时术前八小时禁食，术前六小时禁水。术前三天常规口服缓泻剂导泻，必要时术日晨清洁灌肠，同时还需行阴道准备（术前冲洗阴道），可使用酒精、碘酒为患者行阴道消毒，同时留置导尿管[2]。

2、术中护理研究

2.1放松训练研究

虽然术前为患者行心理护理能够使其心理压力得到一定的缓解，但多数患者在进入手术室时情绪难免容易产生浮动。因此，护理人员术中应对其情绪进行密切关注，若其出现紧张、恐惧或是焦虑等情绪及时为其行压力排解，比如为其行放松训练，通过对其行腹式松弛指导以将其身体状态放松，避免由于该类不良情绪而是患者出现肌肉紧张、呼吸加速等应激反应，对术中麻醉操作产生影响。此外，护理人员还应帮助患者行术中体位指导，同时密切监测其各项生命体征，确保能够顺利完成手术。

2.2 人性关怀研究

在为患者行放松训练的基础上，应注意对患者进行人性关怀，比如为其讲解手术环境、过往成功案例、手术注意事项等，对其进行鼓励与安慰，将其注意力转移，使其治疗自心提高。另外，术中护理人员应做好患者的保暖、遮盖工作，并对室内温湿度等进行合理控制与调节。

3、术后护理研究

3.1心理护理研究

心理护理必须在患者整个围术期程程贯穿。由于术后患者会出现一系列不适症状，比如疼痛等，因此护理人员应与患者进行及时的沟通，对其不适情况、程度进行了解，采取听音乐、看电视等方式转移其对疼痛的注意力，或遵医嘱适量为其应用镇痛药、醉镇痛泵镇痛，同时为其行持续性的心理疏导，为其行相关用药指导，告知其术后需要注意的相关事项，教会其自主进行情绪调节的方法以及自我护理方法等，使其不良情绪得以缓解，将其康复信心提高。另外，少数患者术后由于患病部位特殊等因素，可能出现害羞、自卑等情绪，此时护理人员应指导其从科学的角度面对疾病，同时加强与患者家属的联系，告知家属给予患者更多的家庭支持与陪伴，使其获得足够的力量做好与疾病的最后斗争。

3.2健康宣教研究

术后为患者行健康教育时，应从两方面进行。一方面要关注患者，一方面也要关注患者家属。在此期间，护理人员应详细、如实的为患者、患者家属讲解手术情况、术后注意事项，同时还应为患者行术后用药指导、活动等指导，提醒其注意个人卫生，保障睡眠质量，积极防治各项并发症，同时取得患者家属的配合，使其能够监督患者，配合患者，确保其能够顺利康复，陪伴其按时复查。

3.3饮食护理研究

患者术后饮食状态对其康复效果有非常重要的影响。一般患者术后六小时，仅可进食流质饮食，之后可逐渐向半流质、软食、正常饮食过渡。在此期间，护理人员应结合患者病情与身体恢复情况，为其调整饮食结构，确保其能够科学进食、合理饮食，避免患者过饱或饥饿，同时嘱其多进食一些富含纤维素、热量的食物，少吃或不吃海鲜、油腻、刺激性食物，多喝水，以每天摄入超过2000ml的水量为宜[3]。

3.4 引流管护理研究

护理人员术后应对患者的引流管状态进行观察，确保其能够正常引流，同时对引流液的色、质、量进行观察，固定好引流管，避免由于移动、翻身等情况而导致引流管折叠或是移位。

4、结语

子宫肌瘤可对女性患者的机体健康产生严重影响，因此临床必须加强对患者的临床治护重视，并在整个围术期加强对患者的护理干预，采取心理护理、健康教育、饮食护理等措施，促进患者更快、更好的康复。

参考文献

[1]盛丽琴，付艳萍，张荣兰，等.经腹子宫肌瘤切除术围术期综合护理干预的应用效果观察[J].中国当代医药，2018，25（34）：186-188.

[2]姑丽努尔·阿布力米提，刘珍.子宫肌瘤切除术后实施临床护理干预对患者并发症率影响评价[J].实用妇科内分泌杂志，2018，5（33）：136-137.

[3]蒋利萍.子宫切除术治疗子宫肌瘤合并子宫腺肌症患者的围术期护理体会分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（77）：291-292.

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