杜青 余文霞 熊明燕

摘要：目的：研究GUSS吞咽功能评估在颈椎手术患者护理中的应用效果。方法：选取本院 2019 年4月-5月行颈椎前路手术患者 16例，术后采用GUSS评估患者吞咽功能，根据吞咽功能评估的情况进行护理，指导患者进食。经过术后2个月跟踪随访，评价患者进食困难程度，呛咳和误吸发生频率及吸入性肺炎的发生情况。结果：16例患者均获得随访，平均随访（2±0.35）个月，16例患者14例没有发生进食困难，进食呛咳偶有发生的有2例，但一个半月明显好转，误吸及吸入性肺炎没有发生。结论：对颈椎前路手术患者采取 GUSS评估其吞咽功能，并針对性行相关护理，取得良好效果，值得推广应用。

关键词：GUSS吞咽评估;吞咽困难;颈椎前路手术;护理

【中图分类号】R248.1 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2020）01-114-02

颈椎前路手术已成为脊柱外科的常见手术方式，在临床上得到广泛应用，并且取得了良好效果，其手术并发症包括脊髓损伤、神经血管损伤、硬脊膜撕裂、气管及食管漏、吞咽困难等，其中吞咽困难较为常见[1] 其发生率为 1%～80%[2]。吞咽困难是指患者不能将水、食物安全有效地送入胃内的情况，患者与吞咽动作相关的支配肌肉同舌运动随意性时间拖延协调性下降[3-5]。吞咽困难会导致患者进食困难，摄取营养不足，严重时发生误吸、呛咳、窒息危及生命，增加患者的死亡风险。现行的颈椎术后吞咽困难的护理知识缺乏针对性和特异性。本文对我科2019年4月-5月行颈椎前路的16例手术患者，采用GUSS吞咽功能评估……