王丹

代谢综合征是以肥胖、高血糖、血脂异常以及高血压等严重影响机体健康的临床症候群，是一组在代谢上相互关联的危险因素组合，是促进心血管疾病、糖尿病等慢性疾病出现的重要原因。

随着生活水平的提高，代谢综合征的发病率也在持续增高，其发病特点更是涵盖了多数现代疾病的共同基础。

对代谢综合征发病的具体原因尚不明确，认为是复杂的遗传与环境因素相互影响的结果，肥胖与胰岛素抵抗是本病存在的共同基础病理，可导致多种疾病发生，如常见的高血压、冠心病、脑卒中、多囊卵巢综合症以及某些癌症。

下列标准，若具备3个或更多项即可诊断代谢综合征：1、腹型肥胖：腰围男性≥90cm，女性≥85cm;2、高血糖：空腹血糖≥6.1mmol/l或糖负荷后2小时≥7.8mmol/l和（或）已确诊为糖尿病并治疗者;3、高血压：血压≥130/85mmhg或已确诊高血压并治疗者;4、空腹甘油三酯≥1.7mmol/l;5、空腹HDL-C<1.04mmo/l，

代谢综合征的危害

（1）代谢综合征与冠心病：肥胖是代谢综合症的基础发病因素，糖尿病伴有高脂血症、高血压时，动脉粥样硬化的发病率明显增加，血管内皮细胞功能下降，脂质沉着，血小板功能加强，巨噬细胞、平滑肌细胞含脂滴形成脂质条纹，导致血管增厚变窄，进一步演变为粥样斑块，最后形成冠心病。临床多见于40岁以上中老年人，近年来，冠心病的的发病越来越年轻化趋势。

（2）代谢综合征与2型糖尿病：胰岛素抵抗时，胰岛β细胞代偿性分泌胰岛素，血糖可短暂维持正常，若失代偿期后，胰岛细胞功能下降，同时肥胖进一步加劇胰岛素抵抗，导致血循环中FFA及其代谢产物水平增高，从而抑制胰岛素信号转导，组织摄取和处理葡萄糖的能力受损，血葡萄糖进一步升高，导致糖尿病的发生。……