段丝丝

摘要：目的：探讨分析静脉治疗护理学组在PICC带管出院患者延续护理效果。方法：从近两年于我院收治的PICC带管出院患者中，选取60例作为研究对象，根据随机数字表法，分为实验组（30例）和对照组（30例），分别采取静脉治疗护理学组干预联合延续护理、延续护理，将导管脱落和感染率、护理满意度作为两组研究对象的评价指标。结果：实验组导管脱落率、导管感染率明显比对照组更低，对比差异明显（P<0.05）;实验组、对照组护理满意度分别为96.67%、76.67%，前者护理满意度明显高于后者，对比差异明显（P<0.05）。结论：在PICC带管出院患者延续护理中，静脉治疗护理学组具有较高的应用价值，不仅可以有效控制导管脱落和感染率，而且还有助于护理满意度的提升。

关键词：静脉治疗护理学组;PICC带管出院;延续护理

PICC也就是导管置管技术，在导管穿刺中，外周静脉属于置入点，而且从患者血管的走形出发，确保在上腔静脉的顺利到达。实施导管置管技术，可以为患者所需药物输注在中心静脉创造有利条件【1】，防止在输液时间较长的影响下，损伤到自身的血管。同时，导管置管技术可以有效预防并发症，护理方式也并不难，可以维护好患者的生活质量。但是在导管置管技术后，加强有效的护理干预的实施是至关重要的，以此来给予治疗过程强有力的保障。

1.资料与方法

1.1一般资料

实验组男女性别比例分别为15：15，最低年龄为30岁，最高年龄为70岁，平均年龄为（50.38±2.54）岁。对照组男女性别比例分别为167：14，最低年龄为30岁，最高年龄为71岁，平均年龄为（50.87±2.58）岁。整理一般资料，两组患者上述信息数据对比显示差异细微可忽略，P>0.05，可进行公平对比。

1.2方法

采取延续护理为对照组，如不定期进行电话随访。在对照组基础上，再行静脉治疗护理学组干预为实验组，主要包括以下几点内容：

首先，出院前健康教育。对于护理学组的工作人员来说，在患者出院前，应将健康教育落实下去，并对PICC维护手册进行发放。在患者随诊卡中，应对患者每次换药时间和肝素帽更换时间等进行详细记录，在患者回院复诊时，应对随诊卡进行携带。其次，电话随访和家庭访视。在患者出院3天后，为第一次电话随访的时间，然后一周应进行一次电话随访。在电话中，应将相关注意事项告知患者，并进行及时记录。面对患者家庭访视这一需求，护理小组应对专业人员进行安排，在与患者沟通时，应将护理事项和治疗指导等告知于患者和家属【2】。最后，特殊时段访问。通常来说，诸多PICC带管出院患者都在夜晚出院，在环境因素的影响下，安全风险难以避免，所以护理小组应将护士名片和联系电话告知患者，以便于出现紧急情况时通过电话给予患者一定的指导和安慰。

1.3观察指标

将导管脱落和感染率、护理满意度作为两组研究对象的评价指标。

1.4统计学分析方法

将所有患者的研究数据选入SPSS22.0 for windows软件处理，计量资料用（均数±标准差）的形式表示，行t检验;计数资料用率（%）的形式表示，行卡方检验，P<0.05为差异性存在，表示两者对比显著的必要条件为P<0.05。

2.结果

2.1导管脱落和感染率对比

实验组导管脱落率、导管感染率明显比对照组更低，对比差异明显（P<0.05）。如表1所示：

2.2護理满意度对比

实验组、对照组护理满意度分别为96.67%、76.67%，前者护理满意度明显高于后者，对比差异明显（P<0.05）。如表2所示：

3.讨论

现阶段，在临床上，导管置管技术具有较高的应用价值，代表导管置管技术的成熟度越来越高，而且深受临床医师和患者的高度重视。分析其原因，主要是因为该方式可以切实维护患者的健康状态【3】。导管置管技术的使用，可以避免反复穿刺，给予患者生活质量一定的保障。但是在该项技术实施后，加强有效的护理干预是至关重要的，防止置管后遗症的出现。加强静脉治疗护理学组的构建，有助于使延续护理取得良好的应用效果，将优质高效的服务提供给PICC带管出院患者，将护理指导的专业性充分发挥出来【4】。在静脉治疗护理学组干预过程中，应密切联系和沟通出院后患者，以此来对患者情况进行高度明确化。同时，面对患者意外状况的出现，需要护理指导时，可以保障护理干预的及时获取，有效控制患者的心理压力，从而预防医疗风险。

综上所述，静脉治疗护理学组，非常值得在PICC带管出院患者延续护理中进行应用，可以有效降低和控制不良事件，并不断增强患者的护理满意度，总体效果更为突出。

参考文献：

[1] 周静， 陈珏， 钱火红，等. 基于微信平台的置管随访群在门诊PICC携管患者延续护理中的应用[J]. 国际护理学杂志， 2020， 39（1）：82-85.

[2] 朱恒美、房树恒、许丽丽、顾静、杨甲梅. 微信互动模式在PICC带管出院患者延续护理中的应用效果分析[J]. 当代护士（下旬刊）， 2020， v.27（12）：122-124.

[3] 周丽华. 微信平台在PICC带管患者延续护理中的应用分析[J]. 中国保健营养 2020年30卷20期， 214-215页， 2020.

[4] 陈苏， 黄晓玲， 张红佳. 延续护理服务对PICC置管患者的护理效果[J]. 中国民间疗法， 2020， v.28（06）：91-93.

（延安大学咸阳医院 陕西咸阳 712000）