左常艳 郎遥玲

在临床诊疗中，经常有家属或患者问：“孩子矫牙要等牙齿换完才能做吗？”不仅患者这样想，甚至部分非口腔正畸专业的医师也这样认为。孩子的牙齿畸形情况各有差异，考虑到牙齿和颌骨的生长发育情况不同，每个人开始矫治的时机也会有差异，有乳牙期、替牙期的早期矫治，也有换完牙及成年后的正畸矫治，究竟你或孩子属于哪一种呢？

鉴于孩子早期错颌畸形病因复杂，部分孩子耽误了早期矫治的最佳治疗时机，导致孩子面部、牙齿畸形更加严重，今天就孩子矫正时机的问题给大家科普一下。

事实上，针对孩子的畸形的类型，医生会根据孩子的面部情况、牙齿畸形的程度、X线等辅助检查后给出治疗意见，以下将对临床常见的畸形适合矫正的时间进行简单的描述，希望能给家长们一点帮助。

乳前牙反合的孩子，俗称“门牙地包天”。这种畸形对孩子的面部骨骼后续发育有严重影响，一旦发现，建议矫正，通常需要3-5月的时间（地包天矫治前后见图1、图2）。

患牙期间孩子牙齿的生长，会受很对因素的影响。如替牙期个别门牙反合，多生牙，门牙迟萌或阻生等等需要早期干预，如果延迟治疗，可能会发展成更为严重的畸形或牙齿不可逆行损伤，以下将从临床诊疗常见的畸形给大家解说。

替牙期多生牙：多生牙一般多见于上门牙之间，它占据了恒牙萌出位置，发现多生牙及时拔除，否则会导致后续牙齿替换障碍。

替牙期个别前牙反咬牙合：会造成下颌切牙牙龈萎缩，多数牙齿反合会导致颌骨发育异常，一旦发生立即尽早矫治。……