高秀娟 蔡爱兰 梁敏 齐莹莹

摘要：目的：探讨不同剂量瑞芬太尼复合丙泊酚在小儿外科手术麻醉中的应用。方法：将2018年10月到2021年3月我院收治的90例小儿外科手术麻醉患者，分为对观察组和对照组，分别为45例，观察组进行0.3μg/（kg.min）的瑞芬太尼加丙泊酚麻醉，对照组行0.1μg/（kg.min）的瑞芬太尼加丙泊酚麻醉，研究分析不同剂量瑞芬太尼复合丙泊酚小儿患者外科手术麻醉中的效果，记录不同时间点患儿心率和平均动脉压，术中需要追加阿托品和麻黄碱的例数以及自主呼吸恢复的时间、气管拔管时间，在苏醒期不良反应的发生率。结果：观察组的更能维持患儿术中血流动力学平稳（P<0.05）差距具有统计学意义;两组比较观察组自主呼吸恢复时间更短（P<0.05）;需要应用阿托品和麻黄碱的比例更低（P<0.05），差距具有统计学意义。两组不良反应的发生率未见显著性差异（P>0.05）。结论：小儿外科手术麻醉患儿使用0.3μg/（kg.min）的瑞芬太尼加丙泊酚麻醉更加平稳，缩短了患儿自主呼吸恢复时间，同时没有增加不良反应的发生率。

关键词：瑞芬太尼;丙泊酚;小儿麻醉

小儿对外界刺激和创伤的承受能力小，而且小儿对药物转化和代谢也有其自身的特点。小儿麻醉效果的好坏会直接影响手术的顺利开展和患儿术后恢复[1，2]。此外，麻醉药物配伍不当可能会对患儿心率、平均动脉压等血流动力学指标产生不良影响[3，4]，因此对于小儿麻醉要求高。小儿麻醉要求用药量小、起效快、镇痛好、苏醒快且术后不良反应少。……