童仁平

我们大家应该都知道，高血压是一种很危险的疾病。其主要危险之处不在于血压高，而是在于当血压过高时，产生的一系列并发症，例如：心衰、冠心病、心肌梗死等。高血压的常见症状主要表现为头疼。大多出现在后脑部位，同时有恶心和呕吐感。若头痛频率较高，头痛程度较为剧烈，且并伴有恶心、作呕情况，可能转为恶性高血压。眩晕也较为常见，会在猛地下蹲或蹲下突然起立时出现眩晕感。患者双耳也会发生耳鸣，且会持续较长时间。另外患者也会因高血压出现心功能不全、心肌梗死、心脏扩大、心肌肥厚等情况。这些都会引发心悸气短症状。通过饮食可调节血压，合理饮食可以一定程度保证血压值正常，避免产生一些严重的并发症。所以，我们要学习一些高血压的日常护理措施，以避免高血压患者发生意外。而由于大部分的高血压患者对于日常护理的不太了解，所以下面为大家详细介绍一些有关高血压的护理措施。

高血压的症状根据高血压的发生和进展可分为缓慢型和快速型两种。一般为缓慢型。不同类型的患者有不同的症状，具体症状如下：

（1）缓慢进展型：缓慢进展型高血压发病早期症状不明显。患者偶有血压升高，精神紧张、劳累、情绪激动时更为明显。会伴有头晕、眩晕、乏力、睡眠质量差、注意力不集中等现象。随着病情的发展，患者会出现头晕、头痛、昏迷、视力低下、失语、恶心、呕吐等症状。心脏表现主要有心力衰竭、心脏代偿失调等。肾脏表现为多尿、夜尿、尿蛋白等，严重者会引起尿毒症。

（2）快速进展型：快速进展型高血压又称恶性高血压，约占高血压患者总数的1%，多为缓慢进展型突然恶化所致。这种类型的高血压通常发生在 30-40 岁的人群中。血压水平偏高，舒张压一般高于130mmHg。它伴随着口渴、疲劳、排尿频率增加和视力急剧下降。部分患者有眼底视网膜。流血的。尿蛋白检查可以快速发现蛋白尿。心脏功能测试可以检测心力衰竭。这种类型的高血压死亡风险较高，大多数患者直接死于尿毒症。快速进展性高血压可分为三个阶段。第一阶段仅血压升高，无心、脑、肾症状;第二阶段，当血压升高时，有心、肾、眼损害;第三阶段血压升高，心、脑、肾、眼等疾病加重。随着快速进展性高血压阶段的增加，恶性程度也增加。

1.控制体重。控制体重是许多医生护理机构都强调过的事情，相信大家都有听说过，也对这方面的知识也有一定的了解。一般来说，肥胖的人比正常体重的人更容易患有高血压。所以我们要重视体重。判断体重是否为肥胖，可以用BMI指数。公式为体重的公斤数除以身高的平方。得数大于等于25，为超重;大于等于27，为肥胖。对比后，如果你已经超重了，一定要减肥，控制好体重，避免出现其他并发症。

2.适当进行锻炼。运动这件事是老少皆宜的事情，不管多大年龄，进行一些有氧运动都是一种锻炼身体的好习惯。运动的好处有许多，例如：降低胆固醇、可以促进血液循环、减少肌肉和关节僵硬、增加食欲、促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠等。运动也可以释放多巴胺，使人心情愉悦。有氧运动包括：散步、慢跑、打太极拳、骑自行车、游泳等。但进行运动也要用正确合适的方式，如果运动方式有问题，不仅不会锻炼身体，甚至有可能伤害到身体。所以，运动时要注意以下几个方面。第一，运动要循序渐进。根据自身条件设置运动量，避免过度劳累。第二，选择合适的时间。夏天避免高温，以免发生中暑，冬天注意保暖。第三，选择合适的装备。选择透气性好的衣服。第四，选择安全的场地，避免人多车多的地方。第五，避免空腹，以防发生低血糖，饭后2h再运动。

3.忌烟忌酒。在人们日常的生活中，可以看到许多人都会吸烟。吸烟会导致高血压。因为烟草中的尼古丁是一种油质液体，当人们吸烟时，尼古丁会刺激血管上的化学感受器，使血压升高。所以，在人们的日常血压的护理中，要尽量戒烟。对于酒是否会影响人们的血压高低还需要一定的研究。有人认为喝少量的酒对身体有好处，也有人认为不管多少都会对身体有害。但可以肯定的是，大量饮酒对身体一定有害。可能会造成高血压、动脉硬化，加重高血压。

4.保持良好的生活习惯。第一，要保持大便通畅。患者要每天早上排便。排便是否顺畅也是反应身体是否健康的一种标准。所以尽量多吃些粗粮。例如：玉米、山药、红薯、马铃薯等，避免便秘。排便时也要注意一些事情。例如：排便不要太用力，以免发生脑出血;排便可以选择坐便，不用那么劳累;也不要憋尿，憋尿时血压会升高。排尿后血壓突然降低，血压差值过大，会导致脑出血或者心肌梗死。第二，洗漱时用温水。洗漱时，若水过凉会过热，不仅会刺激到皮肤，还会造成血管舒张，会影响血压的变化。第三，适当运动。午饭后可适当的运动。例如：散步、慢跑等。积极参与打太极拳、练毛笔字、跳广场舞、下象棋等活动。运动后，可以休息一下，可以午睡半小时，如没有条件午睡，可以静坐。第四，良好的作息时间。高血压患者不要熬夜，不看刺激的电视节目，避免影响睡眠质量。其六，保持良好的睡眠。睡前可以用温水泡脚，进行适当的按摩，促进身体血压循环，睡前听些舒缓的音乐。

5.保持健康的饮食习惯。（1）每天早晨喝一杯温水。有许多好处。例如：补充水分，可以扩张血管，降低血液粘稠度，可以有效降低心绞痛，降低心肌梗死发生率。饮水量不宜超过200ml，会影响早餐进食量。（2）早餐选择清淡的食物。例如：一杯牛奶或豆浆、适量的主食（馒头、面包）、一个鸡蛋（或豆制品）、清淡的小菜等，既简便又保证营养。引导患者不宜过饱也不能不吃。（3）午餐可以丰富一点，增加一些荤菜。例如：鱼肉、鸡肉等。不吃过于油腻的食物，也不宜吃的过饱。（4）晚餐吃易消化的食物。例如：粥、面条、包子等。可以适当的喝一些汤。不要怕起夜不敢喝水。身体缺水会有害。容易造成血栓。

（泸县人民医院 四川泸州 646100）