刘娜

摘要：目的：分析优质护理服务对肛肠手术患者疼痛的影响。方法：以我院2019.1～2021.1内收治的60例肛肠手术患者为本次研究对象，并以临床护理方案差异分为常规组（30例，常规护理）和优质组（30例，优质护理），统计对比两组患者的护理干预前后的疼痛（VAS）评分。结果：两组患者护理干预前疼痛评分无对比差异（P>0.05），但干预后优质组患者疼痛评分显著低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在肛肠手术患者的临床护理中，采取优质护理服务，可有效降低患者的疼痛评分，值得临床推广应用。

关键字：肛肠手术;优质护理;术后疼痛

肛肠疾病患者多需进行手术治疗，主要包括痔疮切除手术、肛周脓肿根治术、肛裂切除手术、肠道肿瘤、肠息肉等情况的术式，手术不可避免对产生疼痛反应，由于手术部位特殊，此术式患者疼痛较为强烈。而此疼痛反应不仅严重降低患者的生活质量，且较易引起患者烦躁、焦虑及抑郁等负面情绪，进而降低患者术后临床工作开展[1]。因此，在患者的临床护理中，注重患者的疼痛干预，缓解患者疼痛为护理重点。而肛肠手术患者的常规临床护理，忽视患者的疼痛反应，多侧重于患者的病情监测、日常指导及用药指导等，难以取得理想护理效果。优质护理是以患者为中心，为患者提供舒适诊疗环境的新型护理模式，可通过满足患者的合理临床需求，促进患者快速康复[2]。基于此，本文就优质护理服务对肛肠手术患者疼痛的影响展开研究，具体如下：

1 对象和方法

1.1 对象

将我2019.1～2021.1内收治的60例肛肠手术患者纳入本次研究，所选研究对象均为良性肛肠疾病，将所有患者以临床护理方案差异分为常规组（男13例、女12例;平均31.09±2.45岁）和优质组（男14例、女11例;平均3087±2.39岁）。两组患者一般资料无明显差异（P>0.05），同时所有患者均自愿参与本研究。我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。

1.2 方法

1.2.1常规组

对常规组患者实施常规临床护理，即护理人员积极配合临床医师工作，遵医用药，并告知患者及家属日常注意事项等。

1.2.2优质组

对优质组患者在常规护理基础上增加实施优质护理服务，具体护理措施为：①术前：患者入院后，结合患者病况及治疗方案，向患者详细讲解患者当前病情、治疗流程、可取得的理想疗效及可能发生的相关并发症，并告知其防控措施等。在与患者的交谈中，评估患者的身心状态，引导患者倾述内心想法和负面情绪，并对其进行个性化疏导，缓解患者的负面情绪，促使患者以平和心态配合手术，避免应激;②术后：并叮嘱家属增加与患者的沟通，转移患者注意力，避免患者过度关注患处，增加疼痛。并评估患者疼痛耐受度，对疼痛耐受度较低的患者给予重点关注，若患者无法忍受，应及时上报医师酌情给予镇静镇痛药物，缓解疼痛。根据患者恢复情况进行饮食指导，从流质饮食逐渐过渡为半流质饮食，满足患者康复营养需求，促进患者快速恢复。

1.3 观察指标

统计对比两组患者的护理干预前后的疼痛（VAS）评分;此量表评分满意度为10分，评分与疼痛程度呈正比。

1.4 统计学分析

研究所得数据均录入至Excel 2010中予以校对，采用SPSS20.0软件进行处理。（）表示计量资料，计量资料用t检验，P评定检验结果，P>0.05提示无统计学差异，P<0.05提示有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者护理干预前后疼痛评分分析

两组患者护理干预前疼痛评分无对比差异（P>0.05），但干预后优质组患者疼痛评分显著低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05），详情见表1：

3 讨论

肛肠疾病主要包括混合痔、肛裂、肛周脓肿及其他感染性炎症等[3]。当前临床对与肛肠疾病患者多采取药物保守治疗及手术开创治疗，其中手术治疗多用于存在异常增生或保守治疗效果不佳的患者。但肛周血管丰富，患者术后多存在明显疼痛反应，其疼痛反应严重降低患者术后生活质量及心理健康，因此，加强肛肠手术患者的术后疼痛干预十分重要[4]。

优质护理是以患者为中心，向患者提供人性化、个性化身心护理干预的新型护理模式[5]。本研究将其用于肛肠手术患者的临床护理中，通过术前术后的心理护理干预、健康教育及疼痛干预等，全面满足患者的身心护理需求，在有效安抚患者负面情绪，缓解患者疼痛反应的同时，保障患者手术疗效，加强患者并发症防控，并以此形成良性循环，以此起到促进患者快速康复和提高患者护理满意度的护理干预目的。本研究结果也显示，以优质护理干预的患者其疼痛评分显著低于常规护理干预的患者。由此可见，优质护理对肛肠手术患者具有积极应用价值。

综上所述，在肛肠手术患者的临床护理中，采取优质护理服务，可有效降低患者的疼痛评分，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]岳丽花. 萧氏双C护理模式联合提肛运动对环状混合痔术后疼痛视觉模拟评分及康復进程的影响[J]. 中国药物与临床， 2019， 19（012）：2139-2140.

[2]张腾. 肛肠手术患者疼痛应用优质护理服务的影响研究[J]. 医学信息，2020，33（z1）：212-213.

[3]张美丽， 王莹莹. 疼痛护理干预对肛肠科患者术后舒适度和疼痛的影响效果观察[J]. 中国保健营养， 2019， 029（030）：16-17.

[4]周梅. 优质护理服务对肛肠手术患者疼痛的影响[J]. 中国实用医药， 2019， 14（05）：167-168.

[5]张艳庆， 焦荣霞. 优质护理对普外科患者心理健康，治疗依从性和护理满意度的影响[J]. 河北医药， 2019， 41（13）：2070-2073，2077.

（徐州市中医院 江苏徐州 2210000）