康清霞

摘要：目的：对心内科护理过程中的安全影响因素进行分析并解决。方法：为了改善当前心血管内科护理中的不安全因素，研究将本院在2019年1月至2020年1月期间心血管内科收治的78例患者纳入到本次实验中，将患者根据入院顺序分为对照组观察组各39例，研究中分别采用常规护理和针对性防范措施。结果：研究表明，对心血管内科护理中不安全因素采取针对性的防范护理措施后护理满意度明显更加优质（P<0.05）;其次观察组的不良事件发生几率低于对照组（P<0.05）。结论：在心血管内科中需要定期對不安全因素进行分析，并针对不安全因素采取针对性的防范对策，从而降低心血管内科护理的护理风险，确保患者生命安全，有临床推广意义。

关键词：心血管内科;不安全因素;防范对策

Abstract： Objective： to analyze the unsafe factors in the nursing of cardiovascular department， and provide the corresponding preventive countermeasures. Methods： in order to improve the unsafe factors in the current nursing of cardiovascular department， 78 patients admitted to our hospital from January 2019 to January 2020 were included in this experiment. The comparative experiment was used to analyze the unsafe factors in the current nursing of cardiovascular department， and the patients were divided into two groups according to the order of admission， They were 39 cases in the control group and 39 cases in the observation group. In the study， routine nursing measures and targeted preventive nursing measures were adopted respectively， and the nursing effect of the two groups was compared. Results： after comparison， the nursing satisfaction of the observation group was 97.43%， and that of the control group was 84.61%. The nursing satisfaction of the observation group was significantly higher than that of the control group （P < 0.05）; Secondly， the incidence of adverse events in the observation group was 7.69%， and that in the control group was 23.07%. The incidence of adverse events in the observation group was significantly higher than that in the control group （P < 0.05）， and the difference between the two groups was significant （P < 0.05）. Conclusion： in the Department of cardiovascular medicine， it is necessary to analyze the unsafe factors regularly， and take targeted preventive measures against the unsafe factors， so as to reduce the nursing risk of cardiovascular medicine nursing and ensure the safety of patients' lives， which has clinical significance.

Key words： Department of cardiovascular medicine; Unsafe factors; Preventive measures

引言：心血管内科疾病对患者造成的威胁较大，在治疗期间，需要对患者采取有效的护理方式，从而促进患者的康复速度，改善患者预后，但是在护理过程中会由于不同原因而导致护理不良事件的发生，对当前患者的护理质量造成了严重的影响和威胁，同时也有很大几率导致护患纠纷的出现[1]。因此本文就这一问题展开了研究，就当前心血管内科护理工作中存在的护理不安全因素进行了具体的分析，同时采用对比实验的方式，对两种不同的护理方式达到的最终效果进行研究对比，下文是最终报告。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究对本院在2019年1月至2021年1月接收的78例心血管内科患者展开对比实验，所有患者和家属均已知情且签署相关知情同意书。研究排除认知障碍以及合并其他心脑血管疾病和感染患者。将所有患者以入院顺序作为依据进行分组，分别分为对照组和观察组各39例，其中观察组男女比例为21∶18，平均年龄为（65.43±7.56）岁;对照组男女比例为22∶17，平均年龄为（65.91±7.13）岁。所有患者中共包含心肌梗死患者、冠心病患者、心力衰竭患者、心绞痛患者和先天性心脏病患者分别32例、21例、15例、6例、4例。一般资料对比差异较小，可以进行对比（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1研究的主要目的是为了降低当前心血管内科中护理工作存在的不安全因素，这就需要先对护理工作中存在的不安全因素进行统计和分析，研究建立安全护理小组，将当前心血管中的不安全因素进行分析发现，共存在四点，具体如下：

①环境因素。环境因素是当前临床护理中的重要因素，导致心血管内科中出现不良事件的原因主要是因为医院硬件配置和设施造成的，患者在刚入院进行护理时，对医院环境不熟悉，这就导致在护理期间非常容易由于陌生环境所导致的不必要损伤，例如在医院行走时由于路面刚清扫過未干导致的湿滑促使患者摔倒，或在卧床期间病房上未安装护栏导致的跌落等[2]。

②护理人员因素。由于当前心血管疾病发病率不断的增加，这也导致心血管科室中的工作量随之提升，给护理人员造成了较大的工作压力，这也导致护理人员在护理期间的质量受到较大影响。同时很多护理人员缺乏一定的专业知识，导致在护理期间的风险事件不断增加。

③医院因素。在当前的心血管内科治疗中，手术治疗是常见的一种治疗方式，也是改善患者症状的主要途径，在手术期间患者需要较大的护理工作量，但是当前医院工作中并未注意到这一点，未优化护理人员的工作配置，同时部分医院的心血管内科也并未针对护理人员的工作积极性制定相关的考核机制和奖惩机制，导致护理人员积极性较低[3]。

④患者因素。患者在治疗期间，心理状态会被疾病影响，同时治疗需要承受较大的经济负担，这也导致心血管内科疾病患者的不良情绪发生几率较高，其中包括焦虑和抑郁等症状，不良情绪的发生对患者的生命安全和治疗效果都造成了较大的影响，同时一旦出现不良情绪，患者的治疗依从性会受到很大的改变，从而导致治疗效果降低，同时护理风险也随之增加。

1.2.2对当前心血管内科中存在的护理风险，需要进行全面的分析，并由小组成员对其进行讨论后探讨出相应的解决方案，并将其充分的落实在观察组患者的临床护理工作中，而对照组患者则是采取常规护理的方式。其中针对性的防护措施具体护理步骤如下：

①改善医院环境。护理人员需要充分将医院的环境带领患者进行熟悉，并保持热情的态度和患者进行沟通和介绍，将医院内的具体情况和护理人员的情况向患者进行介绍，从而提升患者对医院环境的了解程度，给患者打造良好的住院环境，并营造一种家的感觉，降低患者陌生感。其次需要根据医院的实际环境在医院的特定地方设立风险标识，或将防滑垫放在湿滑处等等，降低患者的安全风险，提升安全性[4]。

②提升护理人员业务能力。培训工作是当前心血管内科护理工作中必不可少的一项内容和环节，培训的主要内容为护理人员的责任意识和风险意识等等，并提升护理人员对风险防范措施的中实行，在这一基础上还需要通过培训的方式来提升护理人员的护理能力和操作技巧，并改善护理人员的心理承受能力和抗压能力，让护理人员在面对安全风险时可以采取及时的护理措施，并保持冷静的处理态度。

③人性化护理措施。人性化护理是当前临床护理中的新型护理模式，主要是通过以患者为护理中心的护理理念展开的护理工作，在护理过程中，护理人员需要不断的提升自身的护理质量，对患者进行充足的理解和尊重，通过这种方式来弥补院内设施和环境等方面的不足，并提升患者在护理期间的心理获得感。

④加强对患者的管理。护理人员需要及时发现患者的不良情绪和其病情变化，在患者的治疗过程中，其病情的变化和心理状态的变化都是非常关键的一项内容，患者的护理工作的好坏都和这些内容有着非常直接的联系，这就要求护理人员在护理的过程中和患者保持充足的沟通，并及时发现患者的内心状况，在护理期间对患者的病情进行及时的了解，在这一基础上对患者进行针对性的健康教育和心理疏导，并给患者讲解院内治疗成功案例，通过这种方式来改善患者的心理状态和治疗信心[5]。

1.3观察指标

统计两组患者的护理满意度和不良事件。

1.4 统计学处理

为了提升研究的准确性，统计学处理是非常必要的步骤之一，本次研究采用的是统计学软件SPSS 22.0来进行数据处理，在进行分析处理后，会对计量和计数进行不同方式的表达，分别是±标准差和n（%）;其次对数据进行检验会采用t和X2进行。经对比后，组间差异较大且具有统计学意义，则视为（P<0.05）。

2 结果

2.1经对比，观察组患者的护理满意度明显高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2经对比发现，观察组患者的不良事件发生几率明显低于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

随着当前我国社会经济不断的发展和进步，人们的饮食结构和生活方式随之发生着较大的变化，这也导致心血管内科疾病的发病几率逐渐增加，给人们的生命健康和生活质量造成了严重的威胁。心血管内科是医院治疗中的重点科室之一，其中的患者随着当前人们生活方式不断的改变也随之增加，这也无疑增加了心血管内科护理人员的工作压力。而在现阶段的心血管内科治疗中，环境因素、护理人员因素、医院因素和患者因素都是导致护理工作出现风险的主要原因，该原因不仅对患者的护理质量造成了较大的影响，同时也导致护患纠纷的出现。因此为了提升当前心血管内科疾病的护理质量，就需要针对当前心血管内科中存在的护理风险进行分析，并根据分析结果采取针对性的护理措施。本文经过对心血管内科护理风险的分析后，采用对比实验的方式对两组不同护理方案的患者展开了研究，经过对比发现，观察组患者和对照组患者之间的护理满意度数据有较大的差异，分别为97.43%和84.61%，因此，两组之间的满意度数据具有统计学意义（P<0.05）;且观察组患者的不良事件发生几率为7.69%，观察组患者的不良事件发生几率为23.07%，观察组患者的不良事件发生几率明显低于对照组（P<0.05）。

综上所述，在心血管内科中需要定期对不安全因素进行分析，并针对不安全因素采取针对性的防范对策，从而降低心血管内科护理的护理风险，确保患者生命安全，有临床推广意义。

参考文献：

[1]马昕. 案例教学法在心血管内科护理教学中的应用分析[J]. 才智，2020（13）：186.

[2]闫婧，常万琪. 影响心血管内科护理带教的因素及应对策略[J]. 中国继续医学教育，2020，12（19）：50-52.

[3]杨俊萍. 心血管内科护理教学中案例教学法的巧妙应用分析[J]. 中国卫生产业，2020，17（11）：119-121.

[4]张慧，沙凯贤，黄燕. 护理质量敏感指标在心血管内科护理安全管理中的应用[J]. 护理实践与研究，2018，15（23）：123-125.

[5]崔西花. 心血管内科护理中不安全因素分析及对策[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（23）：27+73.