刘瑶萍，张 曾，范朝华，王文健，杨宏杰，何燕铭

(1. 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院,上海 200437；2. 上海市中医药研究院中西医结合临床研究所，上海 200083)

糖尿病肾病是2型糖尿病危害最重的并发症之一，与血糖、血脂控制欠佳，吸烟，氧化应激，糖基化终末产物的积累，环境和遗传等因素密切相关。胰岛素抵抗在2型糖尿病及糖尿病肾病的发病机制中起关键作用。中医认为胰岛素抵抗的病机是气聚不化，湿热内蕴，血瘀阻滞，属“聚证”范畴，益气化聚方则是基于治疗 “聚证”的思想创制而成[1]。方中黄芪甘温，补中益气，提升脾气以推动枢机，促进气化以利游溢、布散精气；蒲黄散积聚，化瘀血；黄连清热、泻火、燥湿，去湿热之邪；茵陈清湿邪，解热滞。诸药合用，使气化恢复，痰浊、湿热、瘀血消散，精微物质能够正常化生、布散。临床研究发现，该方可有效改善肥胖、代谢综合征、非酒精性脂肪肝等疾病[2-4]。在此基础上，课题组在益气化聚汤中药配伍中加入温肾清利消积中药附子、六月雪、积雪草，组成了化聚消积方，其中附子辛甘热，归肾经，温阳补肾；六月雪、积雪草清热利湿。临床及动物实验证实化聚消积方可减少2型糖尿病肾病的尿微量白蛋白[5-6]。本研究借助网络药理学方法挖掘化聚消积方的主要活性成分及可能的作用靶点，探讨化聚消积方干预糖尿病肾病可能的作用机制，为临床应用提供理论依据。

1 资料与方法

1.1化聚消积方成分及靶点筛选 化聚消积方由黄芪30 g、黄连10 g、蒲黄15 g、茵陈15 g、积雪草15 g、六月雪15 g、附子9 g构成。……