何金兰

福建省龙岩人民医院内分泌科,福建 龙岩 364000

糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy，DR）是2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）常见微血管病变，是造成患者视力障碍的主要因素，可导致失明，严重影响患者健康[1]。DR早期发病隐匿，无明显特异性症状，寻找有效的实验室指标预测DR发生风险有助于指导早期干预，对降低失明风险有重要意义。高水平尿酸与多种肾脏相关疾病关系密切，既往研究已证实T2DM患者尿酸水平较健康人更高，并将高尿酸血症作为糖尿病新发的独立危险因素[2-4]。DR作为T2DM常见并发症，近年来关于尿酸水平与DR是否存在相关性的争议逐渐受到临床关注，有研究指出，DR患者尿酸水平明显高于无DR糖尿病患者，但该研究未进一步分析尿酸水平与DR疾病发生、进展的相关性[5]。该研究选取该院2016年4月—2018年6月273例T2DM患者，回顾性分析临床资料，旨在探究尿酸水平与DR的关系，以为临床提供指导。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该研究经该院伦理委员会审核通过。回顾性选取该院T2DM患者273例为研究对象，其中男161例，女112例；年龄31～66岁，平均（48.53±8.07）岁；病程1.6～16年，平均（8.91±3.05）年；根据24个月后DR是否恶化（或新发）分为恶化组（n=82）、未恶化组（n=191）。纳入标准：均经血糖检查、口服糖耐量试验确诊为T2DM；合并DR患者均为非增值性DR（DR分级标准Ⅰ～Ⅲ期）；临床资料完善；患者均知情该研究、签署同意书。排除标准：跟踪病例丢失；期间经手术治疗；服用呋塞米、别嘌醇、噻嗪类利尿剂等影响尿酸水平相关药物；合并严重急性糖尿病并发症；妊娠期糖尿病；肾移植手术史；……