朱冬霞

摘  要：目的  探讨归脾汤合桂枝加龙骨牡蛎汤治疗心脾两虚型失眠的临床效果。方法  选取2019年10月～2020年10月济南市人民医院收治的100例心脾两虚型失眠患者，采用随机数表法将其分为对照组（50例）和观察组（50例），分别采取口服西药和归脾汤合桂枝加龙骨牡蠣汤治疗，对比两组患者治疗有效率、睡眠质量指数（PSQI）评分、中医证候积分和不良反应率指标。结果  观察组相较于对照组而言，治疗有效率较高，PSQI评分和中医证候积分较低，且不良反应发生率较低，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论  归脾汤合桂枝加龙骨牡蛎汤治疗心脾两虚型失眠症，可改善患者睡眠质量，且用药较为安全，能缓解患者临床症状。

关键词：归脾汤合桂枝;龙骨牡蛎汤;心脾两虚型失眠症

Abstract： Objective  To study the significance of Guipi Decoction Combined with Guizhi plus Longgu Muli Decoction in the treatment of insomnia due to deficiency of both heart and spleen. Methods  100 cases of insomnia patients with deficiency of both heart and spleen in our hospital were selected and divided into control group（50 cases） and observation group（50 cases） by random number table method between October 2019 and October 2020. They were treated with western medicine and Guipi Decoction plus Guizhi plus Longgu Muli Decoction respectively. Compare the treatment effectiveness， Pittsburgh sleep quality index（PSQI） score， TCM symptom score， and adverse reaction rate indicators between the two groups. Results  Compared with the control group， the observation group had higher effective rate， lower PSQI score and TCM symptom score， and lower incidence of adverse reactions（P<0.05）. Conclusion  Guipi Decoction Combined with Guizhi jialonggumuli decoction can improve the sleep quality of patients with insomnia of deficiency of both heart and spleen， and it is safe to use， and relieve the clinical symptoms of patients.

Keywords： Guipi Decoction Combined with Guizhi; Longgu Muli Decoction; insomnia of deficiency of both heart and spleen

失眠症是指出现入睡困难或者难以维持较长时间的睡眠，睡眠质量和时长不能满足正常的生理需求，进而影响患者正常生活和工作的一种病症[1]。近年来，随着生活压力不断增加，失眠人数呈不断上升趋势。数据表明，我国有42.5%的人群存在失眠问题，严重影响了人们的健康生活[2]。西药在治疗失眠症时会造成患者对药物的依赖性，并引发精神等方面的不良反应。中医认为失眠是由于肝气郁结、痰热内生以及气血失调而引起。通过清肝泻火，补益心脾，宁心安神调节气血和脏腑功能，改善睡眠质量[3]。本文研究归脾汤合桂枝加龙骨牡蛎汤治疗心脾两虚型失眠的临床效果，研究内容报告如下：

1  资料和方法

1.1  一般资料

选取2019年10月～2020年10月济南市人民医院收治的100例心脾两虚型失眠患者作为研究对象，本研究经医院伦理委员会批准，采用随机数表法将其分为观察组（50例）和对照组（50例）。……