腮腺基底细胞腺瘤MRI诊断与鉴别诊断
2021-09-08刘晓玲王志敏陈潭辉
刘晓玲 王志敏 陈潭辉
1 福建医科大学孟超肝胆医院影像科 (福建 福州 350000)
2 福建医科大学附属第一医院影像科 (福建 福州 350000)
内容提要:目的:探讨腮腺基底细胞腺瘤MRI诊断,提高术前诊断准确率。方法:回顾性分析2010年10月~2019年10月福建医科大学附属第一医院收治的经病理证实的45个腮腺基底细胞腺瘤的临床表现及MR影像特点,术前均行MRI平扫及增强检查。结果:腮腺基底细胞腺瘤多见于女性,平均年龄47.5岁,主要表现为耳垂下方无痛性肿块,最大径为3.8cm。病灶信号欠均匀,35个发生囊变,36个周边见T2WI低信号包膜。18个病灶行DWI检查,16个弥散明显受限。增强示43个病灶实性部分明显强化,8个行动态增强扫描,其中有7个为速升平台型曲线。结论:腮腺基底细胞腺瘤好发于中老年女性,体积较小,易出血、坏死、囊变,增强扫描实性部分呈明显强化,结合临床特点有助于肿瘤诊断与鉴别。
基底细胞腺瘤(Basal Cell Adenoma,BCA)是一种极少见的唾液腺良性上皮肿瘤。Leinsasser和Klein于1976年首次报道[1]。BCA占唾液腺肿瘤的1%~7%,多见于腮腺,其次为颌下腺[2,3]。在腮腺良性肿瘤中,BCA发病率仅次于多形性腺瘤和腺淋巴瘤。笔者收集经手术病理证实的腮腺BCA43例患者45个病灶,并结合MR影像资料,分析其MR影像表现及临床特点,以提高术前定性诊断水平。
1.资料与方法
1.1 临床资料
纳入2010年10月~2019年10月福建医科大学附属第一医院收治的经病理证实的腮腺BCA患者43例为观察对象,其中女性31例,男性12例,年龄17~78岁,平均47.5岁。43例患者术前均行MRI平扫+增强检查。患者临床主要表现为耳垂下方无痛性缓慢生长的肿块,确诊10d至十余年,触诊呈卵圆形或圆形的包块,境界较清,质地较软,活动度良好。……
