高 翔，洪利凯，沈 薇 ，龚竹韵

(安徽中医药大学第二附属医院 1.普外科、2.药剂科,安徽 合肥 230061)

压疮(pressure ulcers，PU)是由于局部组织长时间受压迫导致的血流和组织营养的缺乏从而最终引起皮肤和皮下组织溃疡和坏死[1]。既往研究证实，在临床上PU是瘫痪病人的并发症之一，具有延长患者住院时间、增加病死率以及加重诊治费用等特点[2]。因此，积极探寻PU的药物治疗对于改善其临床症状具有重要意义。

三石生新膏是一种中药复方制剂，具有消肿止痛、祛腐生肌等功效。临床实验研究据表明三石生新膏能够改善混合痔术后肛缘水肿、促进创面愈合[3]。基础研究发现三石生新膏能够通过上调血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)，促进大鼠慢性感染性创面伤口愈合[4]。既往研究证实血管新生通过出芽的方式延伸出分支血管，并最终形成血管网络。而创面修复愈合是一系列复杂的过程，其中新生肉芽组织的形成是影响创面愈合的重要因素。研究证实丰富的新生毛细血管是充实肉芽组织的关键步骤[5]。因此，通过调控创面伤口血管新生对于改善PU尤为关键。但是有关三石生新膏对PU伤口修复的影响及其作用机制尚不清楚。磷酸肌醇3-激酶(phosphatidylinositol-3-kinases，PI3K)/蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶(protein-serine-threonine kinase，Akt)信号通路与血管新生密切相关。研究表明激活PI3K/Akt信号能够上调VEGF，促进慢性感染性创口愈合[6]。因此，本研究拟通过局部组织缺血/再灌注损伤构建大鼠PU模型，探究三石生新膏对能否通过调控PI3K/Akt信号轴促进血管新生，从而为PU的三石生新膏临床治疗提供新的视角。……