小鼠原发性胆汁性胆管炎模型及其在疾病研究中的作用
2021-09-08关艳玲
李 浩,关艳玲,张 雨,刘 倩,魏 伟,马 旸
(安徽医科大学临床药理研究所,抗炎免疫药物教育部重点实验室,安徽抗炎免疫药物协同创新中心,安徽 合肥 230032)
原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)是一种慢性胆汁淤积性肝病,其特征是肝内小胆管的破坏,疾病最终可进展为肝纤维化和潜在的肝硬化。目前,PBC发病原因尚未明确,可能由环境、细菌感染、基因等诸多因素引起。人群中年发病率为 0.9-5.8人/10万人,92%的患者为女性,目前除部分晚期患者接受肝脏移植外,针对PBC中早期的治疗手段有限。目前FDA仅批准了两种治疗药物——熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid,UDCA)和奥贝胆酸(obeticholic acid,OCA),但约有40%的患者对UDCA无应答[1]。因此,研究PBC的发病机制、寻找药物的作用靶点对于开发治疗PBC的药物十分重要。动物模型是阐述人类疾病病因和病理机制、开发治疗药物的重要工具,对于PBC的发病机制的探索以及药物的研发有着重要意义。本文综述了近年来国内外报道的PBC动物模型研究进展以及各种模型在疾病研究中的应用,为PBC模型的选择提供参考。
1 PBC的发病机制
PBC的发病机制十分复杂,受遗传易感性、环境因素及免疫耐受异常的影响。在遗传易感性方面,人类白细胞抗原和白介素-12在PBC的发生中起重要作用;环境因素可通过分子模拟打破机体对线粒体抗原的自身耐受, 启动自身免疫反应;机体的免疫耐受缺失(如T细胞、B细胞的免疫调控失衡),可导致胆管上皮细胞(biliary epithelia cell,BEC)损伤。
自身抗体在PBC的发病中可能起着关键的作用,也是PBC的临床诊断的重要标准之一。……
