朱云飞，袁 川，何绍坤，赵 璧

（文山州人民医院神经外科 云南 文山 663000）

大脑中动脉（MCA）是颈内动脉两个终支中较大的血管，属于为大脑供血的重要血管，大脑中动脉瘤占所有颈内动脉瘤的18.2%～19.8%[1]。其表现症状与供血区的缺血症状相似，可出现轻偏瘫、抽搐等，或者出血、失语[2]。大脑中动脉瘤破裂时表现为恶心呕吐、头痛、面色苍白、癫痫、冷汗，精神症状等。其治疗方式主要有显微手术夹闭治疗和血管介入栓塞术，但临床对2 种手术方式的疗效评价不一[3]。在本文中，选取我院2018 年8 月—2020 年8 月收治的60 例大脑中动脉瘤破裂患者，分别实施显微手术夹闭治疗和血管介入栓塞术，分析2 种手术方式的疗效。具体报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选 取 我 院2018 年8 月—2020 年8 月 收 治 的60 例大脑中动脉瘤破裂患者，根据数字表法分为对照组和常规组，各30 例。对照组男13 例、女17 例；年龄32 ～67 岁，平均年龄（45.35±8.17）岁；4 例患者动脉瘤直径小于5 mm，19 例患者直径5 ～15 mm，6 例患者直径16 ～25 mm；Hunt-Hess 分级中16 例Ⅲ级，14 例Ⅳ级。观察组男15 例、女15 例；年龄33 ～66，平均（45.42±7.98）岁；3 例患者动脉瘤直径小于5 mm，21 例患者直径5 ～15 mm，6 例患者直径16 ～25 mm；Hunt-Hess 分级中16 例Ⅲ级，14 例Ⅳ级。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：患者及家属均签署同意声明书；本次研究于我院伦理委员会批准下进行；所有纳入患者均通过大脑中动脉瘤诊断标准。排除标准：家族传染病史；交流沟通有障碍者；主动退出者。

1.2 方法

两组患者均给予对症治疗，生命体征稳定的情况下，分别给予不同的手术措施。观察组行血管介入栓塞术治疗，全麻手术，操作如下：给予阿司匹林（批准文号：国药准字H42021407，生产单位：华中药业股份有限公司，规格：0.5 g），使用方式，术前24 h 口服[4]。……