张力心

（安徽省口腔医院口腔修复科 安徽 合肥 230032）

目前，前牙或后牙的缺损修复技术包括直接修复、半直接修复、半间接修复和间接修复[1]。而对于乳牙牙体缺损常采用操作简单快捷的治疗方式，以直接充填治疗作为首选的缺损修复方式，一段时间后可能出现微渗漏致牙体折裂、脱落下沉、树脂的聚合收缩致邻接关系改变。基于嵌体修复的应用优势，在乳牙牙体缺损的修复中被临床医生选择作为一种常见的修复方式。

1.树脂嵌体在乳牙修复中的发展前景

对于乳牙牙体缺损常采用操作简单快捷的治疗方式，例如口内直接充填或预成冠修复，这种方式适合配合程度差的儿童群体，但这两种方式各有优缺点。基于嵌体修复的应用优势，可以较好地解决尚可保留的残冠及临床冠长较短所致的难以固位的难题，它集结了全冠和嵌体两种修复方式的优点，并可利用髓腔或桩道加强修复体的固定性，降低修复体松脱的概率。

2.牙体缺损中修复优势的表达

2.1 完善的乳牙列维持

乳牙不仅是儿童的主要咀嚼工具，还对恒牙萌出前的“空间维持”和咀嚼肌颌骨的协调发育有着引导和促进作用。嵌体磨除牙体组织少，同时它还可以在口外机械抛光，具有优良的机械性能、抗折性能、边缘密合性，使原本丧失功能的牙齿得到了最大限度的保留，在微创和仿生两个方面的优势得到了更好地展现。应用树脂嵌体恢复其残缺牙体的完整性，咀嚼时颌面部的骨骼和肌肉能得到功能性的刺激，使颌面部在乳恒牙替换时期协调发育。……