黄廷娟，许宇克

（1 广东省惠州市第一人民医院超声科 广东 广州 516000）

（2 广东省惠州市第一人民医院放射科 广东 广州 516000）

乳腺癌是女性较为常见的恶性肿瘤，严重威胁全球女性生命安全。研究发现，乳腺癌具有较强的异质性特征，主要危险因素有环境、遗传、高雌激素水平以及不良生活方式等[1]。目前，诊断乳腺癌的早发现、早诊断措施主要为乳腺钼靶X 线的筛查，但仍有三分之一的老年女性中的致密性乳腺组织影响了乳腺钼靶X 线检查的准确性和敏感性[2]。因此，本文将探讨彩色多普勒超声联合钼靶X 线能否提高对乳腺影像报告和数据系统（BIRADS）4 类乳腺结节良恶性的诊断敏感性和特异性，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析我院2016 年9 月—2020 年8 月的BIRADS 4 类乳腺结节79 例患者的彩色多普勒超声检查资料，患者年龄35 ～75 岁，平均年龄（55.23±6.32）岁。（1）纳入标准：①患者乳腺结节直径均小于2 cm；②所有患者均行日乳腺钼靶X 线检查和多普勒超声检查；③所有患者均经超声引导下穿刺活检或根治术病理检查确诊为乳腺癌。（2）排除标准：①患者合并有其他脏器恶性肿瘤或合并其他乳腺疾病者；②患者伴有有严重的肺部疾病或心脏病；③妊娠期孕妇或者过敏体质者。

1.2 钼靶X 线和常规超声检查

所有患者均给予乳腺钼靶X 线检查，注意观察乳腺结节的大小、边缘、内部钙化、形态、界限等，并根据钼靶X 线检查结果，结合临床触诊结果进行分类：4a 类：钼靶X 线下乳腺结节边界清晰，但多普勒超声提示为乳腺纤维腺瘤可能性大者，触诊为脓肿或复杂在囊肿者；……