赵佩朋，黄 兰

（南京市鼓楼医院集团仪征医院口腔科 江苏 南京 211900）

慢性牙周炎是导致牙齿松动脱落的主要原因之一，而随着牙周组织炎症的持续，可发生病变，而牙周牙髓联合病变就是最为常见和复杂的病变[1]。在我国牙周牙髓联合病变的发生率非常高，严重威胁着大众的口腔健康。此病可涉及牙周、牙髓及周围组织，互相作用互相影响，临床表现多样化，系统化治疗此病，治疗较为复杂，预期效果不佳，成为口腔科医生面对的难题。解剖学上，牙髓和牙周互相连通，两者以厌氧菌感染为主，发生病变时，两者组织中均可检测到同种类细菌，而系统的牙周牙髓治疗联合根管治疗可清除细菌或毒素，改变患者的症状[2]。根管治疗术经过一百多年的改进和完善，是治疗牙髓、牙周疾病的首选方法，通过多种方法如机械清理、药物等达到清除感染的目的，控制感染后将根管封闭，再防感染。经过根管治疗后的牙齿，与牙周膜依然存在联系，保证了牙列的完整性，以及咬合的平衡性，在一定程度上降低了因缺牙而导致的牙槽骨吸收和改建。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2019 年1 月—12 月我院收治的60 例牙周牙髓联合病变患者，采用奇数偶数分组法分为观察组和对照组，各30 例。观察组男17 例，女13 例，年龄23 ～75 岁，平均年龄（47.58±5.82）岁。对照组男18 例，女12 例，年龄24 ～77 岁，平均年龄（47.69±5.91）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：（1）患牙均有冷热刺激痛、叩痛等不同症状的牙髓症状；……