张雪岩

（泰安市第四人民医院急诊内科 山东 泰安 271000）

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种呼吸科疾病，具有炎症迁延不愈，反复发作等特点，如果不及时进行有效治疗，容易造成患者病情恶化从而导致死亡[1]。现目前治疗COPD 主要有2 种手段，其一是将患者慢性气道炎症减轻，另外则是使用支气管舒张剂将症状进行缓解[2]。本研究就以噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗为例，对100 名患者进行了分析，现汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019 年5 月—2020 年11 月收治的100 例COPD 患者，随机分为对照组和观察组，各50 例。对照组男33 例，女17 例，年龄51 ～78 岁，平均年龄（61.92±5.81）岁，病程1 ～7 年，平均（5.51±1.62）年。观察组男27 例，女23 例，年龄55 ～76 岁，平均年龄（62.51±6.31）岁，病程1 ～8 年，平均（5.82±1.71）年。两组患者均根据诊断标准确诊为慢阻肺，排除支气管与有肺部手术史患者，均签署知情同意书。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均实施抗炎以及吸氧等常规治疗，并根据病情的不同酌情给予营养支持。对照组在常规治疗的基础上，吸入噻托溴铵（批准文号：国药准字H20090279，生产企业：浙江仙琚制药股份有限公司），早晨吸入18μg/d，1 吸/次，1 次/d，观察组则在对照组吸入噻托溴铵之上，再吸入地奈德福莫特罗（批准文号：H20090773，生产企业：AstraZeneca AB），160μg/4.5μg/吸，2 次/d。两组均连续治疗18 周。实验期间，对照组患者可以按需要吸入糖皮质激素，不超过10 mg/d 强的松等效剂量。两组皆在入组前及实验结束时进行血生化、血细胞以及心电图检查，并将急性发作情况进行记录[3]。

1.3 观察指标

观察比较两组患者的肺功能与呼吸困难症状，肺功能相关指标参考包括第1 s 用力肺活量、用力肺活量以及FEV1/FVC，呼吸困难症状应用MMRC 量表，评估患者治疗前后的相关症状[4]。……