胡 臻，凤 辉，徐玲玲（通讯作者），王小云，龚 镭，倪景斌，孙 斐

（1 无锡市第二人民医院消化内科 江苏 无锡 214000）

（2 江南大学附属医院消化内科 江苏 无锡 214000）

不明原因消化道出血是指常规的消化道内镜检查（包括上消化道内镜与结肠镜）和X 线小肠钡剂检查或小肠CT不能明确病因的持续或反复发作的出血[1]。近年来，随着小肠胶囊内镜（SBCE）及小肠镜的发展，小肠不再是内镜医生的盲区，小肠疾病得以被越来越多的认识，而较大一部分不明原因消化道出血（OGIB）被证实为小肠出血。SBCE 凭借其安全、无创、简便、全小肠检查率高等特点，已成为OGIB 的一线检查手段。但SBCE 对OGIB 的总体诊断率差异较大（35%～77%）[2]，本文分析了64 例OGIB 行SBCE 检查的病例，旨在探讨影响SBCE 检查对OGIB 诊断率的相关因素，及SBCE 在OGIB 中的临床应用价值，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2016 年4 月—2021 年1 月64 例无锡市第 二人民医院拟诊为不明原因消化道出血的患者。所有患者检查前均签署知情同意书。根据SBCE 结果是否为阳性检出将患者分为确诊组和未确诊组，各32 例，其中男性37 例，女性27 例；年龄15 ～85 岁，平均年龄（58.14±17.40）岁；显性出血56 例，隐性出血8 例；平均血红蛋白浓度（96.77±30.67）g/L。其中有1 例患者出现胶囊滞留，经小肠镜取出，余63 例患者未出现误入气管、胶囊滞留等并发症。所有患者在接受SBCE 前均排除吞咽困难、消化道狭窄及梗阻、妊娠等禁忌证。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：临床表现为呕血、黑便、血便或大便隐血试验阳性，经胃镜、结肠镜、小肠CT 等检查未能找到出血灶，或上述检查发现不能解释消化道出血，临床考虑OGIB 者。……