扁桃体摘除术后出血再入院的危险因素分析及护理对策
2021-09-08高峰
医药前沿 2021年20期
高 峰
(北大医疗鲁中医院医务科 山东 淄博 255400)
扁桃体摘除术是治疗反复发作的慢性扁桃体炎的一种根治方法,虽然手术较小,因手术部位特殊的生理位置,术后康复时间长,术后出血是最常见的并发症,出血可经食道进入消化道而不容易被发现,若出血进入呼吸道则会引起患者呛咳甚至窒息,大量出血可使患者血压下降甚至发生休克[1]。因此一旦发现再出血,应立即入院就诊,以免严重意外事件发生。目前对出血再入院的相关影响因素报道较少,导致预见性干预措施缺乏根据,影响干预效果[2]。为此,本文对扁桃体摘除术后出血再入院的影响因素进行分析,并提出相应预防护理对策。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2018 年1 月—2020 年10 月在我院342 例接受低温等离子扁桃体摘除术患者,其中男性患者173 例,女性患者169 例;年龄7 ~53 岁,平均年龄(22.7±2.7)岁;病程4 个月~5 年,平均(17.5±3.6)个月。
(1)纳入标准:①符合慢性扁桃体炎的临床诊断标准[3];②感染症状基本得到控制;③均在全身麻醉下接受扁桃体摘除术;④手术资料及术后随访资料完整;⑤患者及家属知情,自愿参与,并签订知情同意书。
(2)排除标准:①处于扁桃体急性炎症期;②均有扁桃体摘除手术禁忌证;③临床资料及随访资料不全;④合并恶性肿瘤;⑤凝血功能异常或近1 周内有阿司匹林等抗凝药物服药史。
1.2 方法
(1)资料收集方法:通过医院电子病历系统调取342 例扁桃体摘除术患者病历资料,收集患者性别、年龄、诊断、手术季节、手术方式、术后进食是否得当(术后7 d内进食生硬、刺激、过热等食物为进食不当)、家属照顾水平、术后是否继发感染等临床资料,术后是否发生出血、是否因术后再出血而再次住院等随访资料进行收集、整理。……
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