林智君 郑冼华 王萍 刘洲

1广东医科大学附属医院神经内科，湛江 524023；2广东省妇幼保健院，广州 510010；3岭南师范学院，湛江 524048

帕金森病（Parkinson's disease，PD）又称震颤麻痹，是一种常见于中老年人的神经退行性疾病，发生率仅次于阿尔茨海默病，主要的病理特征为黑质致密部的多巴胺（dopamine，DA）神经元进行性以及选择脱失和纹状体多巴胺含量减少［1-2］。左旋多巴是PD 目前最主要最有效的治疗方法，然而，长期使用左旋多巴会诱发异动症（levo-dopa induced dyskines，LID）的发生，严重影响着患者的生活质量。PD 异动症危险因素较多，其中左旋多巴每日等效剂量、药物治疗时间、发病年龄被认为是PD 异动症的最主要危险因素，其发生机制尚未阐明，尤其在发病年龄影响异动症发生率的机制探讨文献较为鲜见。另外，既往研究认为异动症是随着左旋多巴剂量的延长和增加而发生的常见并发症之一，一般在用药5～10 年后出现异动症［3-4］。那么PD发病年龄与用药后出现异动症的时间是否存在关联，本研究以PD 发病年龄为切入点，通过对发生药源性异动症的96 例PD 患者不同年龄段的发病特点进行分析，寻找PD的发病年龄与用药后出现异动症的时间的相关性，为查明PD异动症发生的机理提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015 年10 月至2021 年1 月在广东医科大学附属医院神经内科就诊625 例的PD 患者，男332例，女293例，年龄范围为30～87岁，年龄（60.1±9.3）岁。均为长期接受左旋多巴药物治疗的患者，其中发生LID 96例。所有调查者填写知情同意书。本研究经广东医科大学附属医院医学伦理委员会审核通过。……