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六胺银滴染法在真菌检测中的应用

2021-09-06吴海波许璐璐王月娥王晓秋

临床与实验病理学杂志 2021年7期

王 琦,吴海波,许璐璐,钟 文,王月娥,王晓秋,顾 萍

六胺银染色是特殊染色中常用的真菌检测方法之一,其敏感性高且能够清晰的显示真菌的形态,是组织病理学检测真菌的重要手段[1]。以往六胺银染色多采用高身5片立式染缸浸染法,但该方法浪费试剂,并且受染色缸清洁度的影响,易出现银镜反应和银沉淀污染[1-2]。本科室采用了一种滴染法,效果稳定,且可节省试剂,现介绍如下。

1 材料与方法

1.1 材料收集中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)2018年以来病理诊断为真菌感染的标本120例,其中鼻腔及鼻窦组织68例,肺部穿刺活检及手术标本35例,耳部及角膜组织15例,皮肤组织2例。所有标本均经10%中性福尔马林固定,常规脱水透明,石蜡包埋,4 μm厚连续切片。六胺银染色试剂盒购自珠海贝索生物公司,成分包含高碘酸、六次甲基四胺银粉剂、硼砂溶液、硫代硫酸钠和伊红染液。使用前将六次甲基四胺银粉剂与硼砂溶液1 ∶1混合,彻底混匀试剂。

1.2 方法

1.2.1立式染缸浸染法 将混匀后的六胺银工作液倒入立式染缸内,60 ℃加热30~60 min,终止染色后水洗,硫代硫酸钠染色2 min,伊红复染。

1.2.2滴染法 将混匀后的六胺银工作液滴加到玻片上,完全覆盖组织,并将玻片置于湿盒内,放入恒温烤箱,65 ℃加热30~50 min,期间适时观察组织的颜色变化,待组织呈深黄色,镜下观察真菌呈黑褐色时,终止染色,水洗,硫代硫酸钠染色2 min,伊红复染(表1)。

表1 两种六胺银染色方法步骤对比

1.3 统计学分析采用SPSS 26.0软件进行统计学处理,两组间差异采用χ2检验进行分析,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 染色结果对比120例标本中,霉菌99例,隐球菌19例,组织胞质菌1例,诺卡菌1例。……

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