新型冠状病毒肺炎药物预防、诊断、治疗与出院管理临床实践指南：证据评价（二）
2021-09-06王永博罗丽莎芦丽叶娄佳奡靳英辉
王永博，罗丽莎，芦丽叶，娄佳奡，靳英辉
1.武汉大学中南医院循证与转化医学中心（武汉 430071）
2.邯郸市永年区妇幼保健院（河北邯郸 057150）
3.武汉科技大学医学院（武汉 430081）
自2019年12月以来，新型冠状病毒肺炎（corona virus disease 2019，COVID-19）迅速蔓延至全国以及全世界多个国家与地区，对人类的健康与社会经济造成了严重的不良影响[1]。国家卫生健康委于2020年1月23日公开发布了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第三版）》[2]，并于2020年8月19日更新至第八版[3]。世界卫生组织2021年3月2日公布的数据显示，全球现有确诊病例114 140 104例，累计死亡病例2 535 520例[4]。本研究团队根据WHO的快速建议指南手册[5]基于间接证据发布了《新型冠状病毒肺炎诊断与治疗的快速建议指南》[6]。疫情暴发后国内外针对COVID-19的大量临床研究陆续发表，为COVID-19的临床实践管理提供了直接研究证据。这些证据推动本团队更新《新型冠状病毒肺炎药物预防、诊断、治疗与出院管理临床实践指南》（以下简称指南）[7]。但在COVID-19特殊情形下，人力和时间都非常紧张，很多研究者并未进行严格设计，只是选取日常临床诊疗产生的数据进行研究，产生大量的非随机干预性研究，其研究质量参差不齐。因此，本文旨在全面评估指南中COVID-19药物预防、治疗部分的非随机干预性研究（non-randomised studies of the effects of interventions,NRSI）的偏倚风险，以期为COVID-19后续指南的制作及更新提供证据支持。
1 资料与方法
以下方法学部分均来自于已发表指南的相关内容[7]。
1.1 纳入与排除标准
纳入标准：①研究类型为NRSI；②研究对象为确诊为任何临床类型的COVID-19的成年患者（≥18岁，不包括孕妇），其性别、种族、发病时间、严重程度等均不限；……
