柯冰辉 袁远 彭素清

广东省中医院眼科，广州 510000

糖尿病最常见的微血管在眼部的并发症表现为糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy，DR），其主要眼底特征表现为微血管瘤、棉絮斑、硬性渗出等不同微血管改变。DR在糖尿病患者中的发病率为20%～40%，并且随着病程的增长，发病率亦随着增加，故有研究发现病程5～15年的糖尿病患者DR发病率≥50%［1］，甚至病程＞15年的患者发病率则≥80%［2］。改善眼底微循环、保护视神经始终是DR的治疗主调。具体包括玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子（VEGF）药物、糖皮质激素、激光治疗、玻璃体手术治疗。其中较为主流的玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗，仍存在部分患者对其应答不佳甚至无应答。中医外治法疗效独特，作用迅速，具有简、便、廉、验等特点。与内治法相比，具有殊途同归、异曲同工之妙。随着科技发展，中医外治法更是发挥其自身优势，其中包括中药离子导入、穴位注射及穴位按摩等。本研究拟通过观察中医外治法辅助治疗DR的临床疗效，更好的评估中医外治法在DR治疗的临床应用价值，为DR综合治疗提供新的治疗思路。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2019年9月至2020年9月在广东省中医院住院部收治的气阴两虚、瘀阻脉络证的DR患者80例，根据其不同的治疗方案分成对照组40例（80只眼）和治疗组40例（80只眼）。对照组男22例，女18例；年龄范围为45～70岁，年龄（55.84±15.17）岁。治疗组男19例，女21例；年龄范围为48～69岁，年龄（57.55±16.22）岁。两组DR患者基本资料比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准（1）糖尿病的诊断标准参照中华医学会糖尿病分会《中国2型糖尿病防治指南》（2017年版）［3］。……