沈永珍 黄晓睿 周彩燕 刘宴伟

广东省妇幼保健院，广州511400

据研究表明，全球每年约出生1 500多万早产儿，中国的早产儿出生率为10%，早产儿数量居世界第2［1］。当前，早产儿的治疗和护理等一系列问题仍是医学和伦理学面临的最大挑战之一。近年来，随着生活方式的改变，特别是生育观念和行为的改变，早产儿的出生率呈爆炸性增长，每月入院的早产儿比例也在增加。由于早产儿，特别是胎龄＜28周的极早早产儿，身体器官功能发育未成熟，多伴有其他疾病，需进入新生儿重症监护室（NICU）进行护理及治疗。因此，出于新生儿解剖生理的特殊性（需要给予营养）和治疗用药的需求，需要对新生儿进行置管来建立起安全、稳定的静脉通路满足其需求［2-3］。目前，脐静脉置管（UVC）和经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）是NICU常规的2种置管方式［4-5］，现对广东省妇幼保健院NICU收治的145例UVC新生儿和134例PICC新生儿，对其临床特征和护理方法进行统计描述分析，汇报发生中心静脉相关血流感染的案例，并讨论可能影响导管相关感染的因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择广东省妇幼保健院2016年8月1日至2018年7月31日入NICU病区的新生儿279例，其中进行UVC的145例，PICC的134例。UVC组胎龄＜37周的有125例，PICC组早产儿有131例，早产儿占全部样本的91.76%（256/279），样本中无过期产儿。纳入标准：（1）新生儿入住广东省妇幼保健院NICU需要维持静脉通道；（2）采用置管方式为PICC或UVC；（3）患儿为在广东省妇幼保健院出生或出生时胎龄、体质量、出生诊断、出生时APGAR评分及出产方式资料完整；……