张旭 黄文志 任国梁 石峰 高宗银 杨为中 冷云霞

广州市第一人民医院眼科 510180

视网膜静脉阻塞（RVO）是临床上常见的视网膜血管性疾病，其发病率仅次于糖尿病导致的视网膜病变，流行病学调查发现RVO的发病率为0.3%～2.1%［1-2］，40岁以上的人群发病率为1%～2%［3-4］，根据血管阻塞的部位不同，可以分为视网膜中央静脉阻塞（CRVO）和视网膜分支静脉阻塞（BRVO）。RVO引起的并发症较多，黄斑水肿（ME）是其常见的临床表现之一，也是导致视力下降、视物变形甚至致盲的重要原因。研究表明，RVO后，由于视网膜局部缺血血氧，造成大量血管内皮生长因子（VEGF）释放，该因子可以导致血管通透性增加，从而引发视网膜出血、渗出和水肿，也是ME发病的重要机制之一［5-7］。既往治疗ME的方法包括格栅样激光光凝、激素局部注射和玻璃体切割手术等治疗方法，但这些治疗方案视功能恢复有限，且容易引起眼底出血、视网膜脱离、黄斑损伤和白内障、青光眼等相关并发症。随着抗VEGF药物的问世，越来越多研究证实，玻璃体腔注射抗VEGF的方法对缓解RVO引起的ME具有显著的疗效，且安全性高［8-12］。本研究就治疗RVO引起ME的热点药物雷珠单抗进一步研究，观察短期治疗效果，分析影响视力预后的危险因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2020年1月至12月于广州市第一人民医院眼科诊断为RVO并接受玻璃体腔注射雷珠单抗患者的临床资料。共39例（39眼，均为单眼发病）符合纳入标准的患者纳入本研究中，其中男19例，女20例；年龄范围为35～89岁，年龄（61.56±12.27）岁；病程范围为2 d～10个月，病程1.35（0.50，2.00）个月；……