王 恒 杨本德

抑郁、失眠是卒中后最常见的并发症，发生率比较高，严重影响了患者的康复效果及生活质量，临床上两者多同时出现，且互相影响。目前临床上常进行单纯抗抑郁、镇静催眠等药物治疗，效果并不理想。近年来，中医特色疗法以其操作简单、灵活易变通、效果显著等优势，在卒中后康复治疗中应用越来越广泛。本研究旨在探讨隔药灸神阙穴联合中医情志疗法治疗卒中后抑郁失眠患者的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2019年5月—2020年4月于山东第一医科大学附属莱钢医院治疗的符合纳入标准的卒中后抑郁失眠共病患者共60例，随机分为对照组及观察组，每组30例。观察组中男17例，女13例；平均年龄(63.23±7.24)岁。对照组中男17例，女13例；平均年龄(64.03±8.46)岁。2组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院伦理委员会审批通过。

1.2 诊断标准符合卒中后抑郁[1]、失眠[2]诊断标准。

1.3 纳入标准(1)年龄30～80岁；(2)意识清晰、认知良好；(3)符合诊断标准；(4)能够有效交流，完成疗效评定；(5)配合治疗、同意接受临床观察。

1.4 方法

1.4.1 治疗方法对照组：给予常规西医药物治疗及相应的康复训练。西医药物治疗包括抗血小板聚集、调脂稳定斑块、降压、降糖等基础用药及必要的抗抑郁安眠类药物(如盐酸帕罗西汀片、阿普唑仑等)，可根据患者病况酌情加减。疗程3个月。观察组：在常规西医药物治疗及相应康复训练的同时，给予中医特色技术治疗(隔药灸神阙穴及中医情志疗法)。(1)隔药灸神阙穴：①中药方：以逍遥散为基础方：柴胡、白芍、当归、白术、甘草、薄荷、香附、茯神、酸枣仁、远志、合欢皮等。并……