胡晓敏 方正旭 侯美英

慢性心衰是多种心脏疾病发展至终末期的一种综合征，以冠心病、急性心肌梗死所致的慢性心衰最为常见。随着我国人口老龄化的加剧，本病在临床的发病率逐年升高。据统计，我国65岁及以上老年人的慢性心衰发病率为1.3%，病死率高，预后差，成为心血管疾病死亡的主要病因[1]。药物治疗仍是本病的主要治疗方法，但临床缺乏特效药物，多对症进行强心、利尿、扩张血管、抑制心室重构等治疗，整体疗效有限，无法抑制病情进展。中医认为，本病发病的根本在于气虚血瘀，气血阴阳亏虚则心失所养，瘀血阻滞心脉则心脉不通、心神不宁，表现为心悸气短、喘息不能平卧、心胸疼痛剧烈、下肢浮肿等证候，治疗的关键在于益气强心、补气助阳、活血化瘀[2]。补阳还五汤是治疗气虚血瘀证的名方，具有益气、活血、通脉的功效，在本病的治疗中应用广泛[3]。本研究进一步分析补阳还五汤加减治疗慢性心衰的临床效果，现具体汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料将2018年1月—2020年1月南昌大学第四附属医院心内科治疗的60例慢性心衰患者随机分为2组。观察组30例中，男17例，女13例；年龄43～86岁，平均年龄(62.4±9.8)岁。对照组30例中，男16例，女14例；年龄42～87岁，平均年龄(62.7±10.1)岁。2组的年龄、性别等差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 诊断标准均符合《慢性心力衰竭诊断治疗指南》[4]中慢性心衰诊断标准，心功能分级在Ⅱ～Ⅲ级，伴有呼吸困难、下肢水肿、心脏扩张、肺部湿啰音、颈静脉怒张等症状，结合心电图、心超等检查确诊；……