胡喜莲 薛翠萍 刘自双

(首都医科大学附属北京康复医院老年康复科，北京 100144)

帕金森病是一种中老年人常见的第二大慢性神经退行性疾病，其病理为黑质纹状体及其通路多巴胺神经功能受损〔1〕。研究显示，约有30%的帕金森病患者会发展为痴呆，存在明显的认知功能障碍，加重患者的病情〔2〕。有研究证明了将物理疗法作为辅助治疗帕金森病的药物治疗和神经外科治疗的潜在重要性〔3〕。目前，应用经颅直流电刺激(tDCS)治疗可以改善帕金森病患者的认知和运动障碍〔4〕。开展针对性的功能康复训练作为非药物治疗帕金森病的有效辅助方法，不仅有利于改善患者的功能状态，还会减少医疗费用〔5〕。本研究探讨tDCS辅助功能康复训练对帕金森病的康复效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2016年6月至2018年12月在首都医科大学附属北京康复医院诊治的帕金森病患者98例，随机分为两组，每组49例。纳入标准：①符合《中国帕金森病的诊断标准(2016版)》诊断标准者〔6〕；②规律用药者；③无须外界辅助器具下可独立行走；④自愿参加并签署知情同意书者，本研究通过医院伦理委员会批准者；排除标准：①合并分裂症或其他重症精神病者；②有癫痫病史者；③病情进行性加重者；④严重痴呆或语言障碍不能配合完成量表测评者；⑤帕金森叠加综合征和继发性帕金森综合征者；⑥严重心、脑、肾功能不全者；⑦曾接受手术治疗的原发性帕金森病者。观察组男30例，女19例，年龄56～78岁，平均(64.23±4.78)岁；病程6～124个月，平均(33.02±10.65)个月；Hoehn-Yahr分期〔7〕：Ⅰ～Ⅱ期25例；……