王波 马莎 张洁 任丽香 陈渝晖 安鸿飞

(云南省第一人民医院 昆明理工大学附属医院，云南 昆明 650032)

扩散峰度成像(DKI) 较扩散张量成像(DTI)在评估大脑微观结构的细微变化具有较高的特异性和敏感性〔1，2〕，是DTI技术的延伸。本研究采用DKI技术来测量帕金森病(PD)患者与正常对照者脑深部核团的各参数值，与临床症状进行相关性分析，评价该技术在PD诊断及临床表现中的诊断价值。

1 材料与方法

1.1研究资料及分组 PD组：收集云南省第一人民医院2016年1月至2018年9月神经内科门诊及住院部97例PD患者(PD组)，女38例，男59例，年龄40～84岁，平均61.88岁，发病时间0.5～14.0年，平均3.27年。均是右利手。PD患者的纳入标准：①符合2016版中华医学会神经病学分会PD的诊断标准〔3〕，经医院神经内科专科医师诊断；②本课题通过云南省第一人民医院医学伦理委员批准，文件编号2016LH021。排除标准：帕金森综合征及帕金森叠加综合征患者。正常对照组83例，女32例，男51例，年龄40～76岁，平均年龄57.56岁，均是右利手。纳入标准：①既往身体健康，查体无异常。临床简易精神状态评价量表(MMSE)评分≥27分；②T2加权图像(T2WI)、T1加权图像(T1WI)、T2WI液体衰减反转恢复成像(FLAIR)上未见异常信号灶，或在T2WI FLAIR上显示轻度脑白质改变(Fazekas量表1级)；③既往无特殊病史。实验前PD组及正常对照组受检者均被告知相关事宜并自愿签署知情同意书。

1.2观察临床指标 记录PD组的年龄、性别、发病时间、MMSE评分及改良Hoehn-Yahr病情分级等。

1.3扫描技术

1.3.1磁共振成像(MRI)的检查机型及参数 使用超导型GE Signa HDXt 3.0T，8通道头颅线圈。参数：常规轴位自旋回波序列(SE)T2WI、T1WI、T2WI FLAIR及DKI序列。……