白云松 张学军 高荣轩 曹 隽 郭 东 姚子明 祁新禹 李 浩

休门氏病（Scheuermann's disease）又称休门氏后凸畸形（Scheuermann's kyphosis，SK），是一种见于青少年胸椎或胸腰椎的结构性后凸畸形，既往文献报道其发病率为1%～8%，男女发生比例1∶1～7∶1［1，2］。部分患者因疼痛和外观畸形需行手术治疗。传统手术方案包括单纯后路矫形融合固定术和前后路联合矫形融合固定术等［3，4］。前后路联合手术曾被认为是手术治疗SK的金标准。近年来，随着后路截骨矫形手术及椎弓根螺钉的应用，后路手术以其手术时间短、出血少、并发症发生率低、疗效满意等优点，逐渐成为治疗该病的首选手术方式，也被广泛应用于SK的手术治疗［5］。但后路手术的并发症，如近端交界性后凸（proximal junctional kyphosis，PJK）和远端交界性后凸（distal junctional kyphosis，DJK），也逐渐引起了大家的重视［6］。另外，SK主要影响脊柱矢状位曲度，是否会引起青少年脊柱－骨盆矢状位形态的改变却鲜有报道。本研究通过回顾性分析2012年7月至2018年12月在首都医科大学附属北京儿童医院诊治的18例青少年SK患者的临床资料，探讨青少年SK后路多节段Ponte截骨矫形固定手术的效果以及脊柱－骨盆矢状位形态学特征。

材料与方法

一、一般资料

回顾性分析2012年7月至2018年12月在首都医科大学附属北京儿童医院接受手术治疗的SK患者临床资料。病例纳入标准：①诊断为休门氏病，即至少3个相邻椎体楔形变均＞5°［7］；②随访24个月以上；③接受单纯后路手术；④术中采用多节段Ponte截骨术。排除标准：①冠状面侧凸Cobb角＞30°；②合并其他脊髓、椎体发育异常或病变；③既往行脊柱手术；……