赵国栋 赵忠 盛金鑫

【关键词】男性腹股沟疝患者;TAPP;血清肿

腹股沟疝是临床常见疾病，好发于男性[1]。据统计[2]，全球每年新发腹股沟疝患者可达2000 万以上，其发病机制与腹股沟区解剖位置异常、腹壁薄弱、腹腔壓力增高有关。若不及时治疗，疝囊可能发生嵌顿、绞窄，威胁患者生命安全。目前，手术治疗是治疗腹股沟疝最有效的方法，随着微创技术的不断进步，腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（Transabdominal preperitoneal， TAPP）逐渐广泛应用于临床，因其创伤小、出血少、恢复快等优点，已成为治疗该病的主要方法之一[3]。血清肿是TAPP 术后并发症之一，一旦发生则会严重阻碍患者术后康复进程[4]。因此，探究影响血清肿发生的相关因素具有重要临床意义。本研究通过回顾性选取于我院行TAPP 术的138 例男性患者的临床资料，对血清肿发生的影响因素进行分析总结，并得出以下结论。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性选取2018 年1 月至2020 年3 月期间于我院行TAPP 术的138 例男性患者的临床资料，其中术后发生血清肿Ⅲ～Ⅳ型19 例，设为血清肿组，剩余119 例患者设为无血清肿组。纳入标准：经腹股沟彩超、体格检查明确诊断为腹股沟斜疝或直疝。排除标准：发生疝囊嵌顿、绞窄及巨大阴囊疝者;合并重要脏器功能障碍者;合并严重感染、恶性肿瘤者。其中年龄21～85 岁，平均年龄（58.69±6.37） 岁;单侧疝89 例、双侧疝49 例;腹股沟疝分型Ⅰ型21 例、Ⅱ型73 例、Ⅲ型29 例、Ⅳ 15 例。

1.2 观察指标 收集患者一般资料、术前检查指标和术中观察指标，一般资料包括年龄、体质量、病程、高血压、糖尿病、长期服用抗凝药物、疝位置、疝分型等情况;术前检查指标包括血清总蛋白（TP）、清蛋白（ALB）、中性粒细胞与淋巴细胞绝对值比值（NLR）;术中观察指标包括手术时间和术中出血量。……