廖国荣 何平 龚翰

【关键词】全髋置换术;半髋关节置换术;老年股骨颈骨折;疗效;Harris评分

股骨颈骨折好发于老年人群中，其发病多与骨质疏松、骨强度下降等有关，再加上患者年龄较大，伴有髋周肌群退变，临床多表现为髋部疼痛、难以站立及走路，影响患者健康生活[1]。既往研究表明：老年患者骨质强度明显下降，机体功能衰退，骨折手术存在愈合现象。同时，部分患者伴有高血压、糖尿病等基础疾病等，均会增加临床诊疗难度，严重者将会引起活动性疼痛。人工髋关节置换术是老年股骨颈骨折患者中常用的治疗方法，能切除病灶、清除疼痛，帮助患者恢复关节的活动与原有的功能。同时，该治疗方法具有关节活动好，可早期下地活动，术后并发症发生率较低，能提高患者手术耐受性、依从性[2]。目前，临床上人工髋关节置换术可分为全髋置换术与半髋置换术两种，但是患者选择何种治疗方法缺乏统一的标准[3]。因此，本研究以老年股骨颈骨折患者为对象，探讨全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效及对Harris 评分的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2017 年3 月至2020 年2 月期间老年股骨颈骨折患者62 例为对象，随机数字表法分为两组。对照组31 例，男18 例女13 例，年龄60～82 岁，平均（75.39±6.73）岁;骨折到手术时间1～5 d，平均（2.69±0.63）d;Garden分型：III 型20 例、IV 型11 例;骨折部位：左侧23 例、右侧8 例;固定方法：生物学固定17 例、骨水泥固定14 例;观察组31 例，男19 例、女12 例，年龄61～83 岁，平均（75.42±6.76） 岁;骨折到手术时间1～6 d，平均（2.72±0.66）d;Garden 分型：III 型18 例、IV 型13 例;骨折部位：左侧20例、右侧11 例;固定方法：生物学固定16 例、骨水泥固定15 例。……