李佳林 刘晶亮 荀晓 王艳辉

摘要：目的：对比跨伤椎固定、经伤椎固定在胸腰段脊柱骨折治疗中的价值。方法：采用回顾性方式将2016年3月～2020年3月88例行胸腰段脊柱骨折手术的患者纳入研究，遵从计算机随机分组法分为对照组（43例，行跨伤椎固定）和观察组（45例，行经伤椎固定）。对比两组临床效果。结果：与对照组相比，观察组手术耗时较长，术中出血量、术后引流量较少，术后伤椎压缩率较低，后凸Cobb角较小，P<0.05。结论：在胸腰段脊柱骨折治疗中，与跨伤椎固定相比，经伤椎固定在减少术中出血量、降低伤椎压缩率方面具有显著优势。

关键词：胸腰段脊柱骨折;跨伤椎固定;经伤椎固定;术后伤椎压缩率

胸腰段脊柱骨折属于骨折常见类型，经手术治疗后可恢复，但手术種类繁多且各术式之间有明显特点，所以治疗效果也存在明显差异[1]。为分析在胸腰段脊柱骨折治疗中跨伤椎固定、经伤椎固定治疗的价值，特进行此研究。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

采用回顾性方式将2016年3月～2020年3月88例于我院行胸腰段脊柱骨折手术的患者纳入研究，遵从计算机随机分组法分为对照组43例和观察组45例。对照组男、女为21例、22例;年龄24～60岁，平均（46.66±8.78）岁。观察组男、女为25例、20例;年龄23～60岁，平均（46.74±8.68）岁。两组一般资料比较无显著差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 手术方法

观察组经伤椎固定：全麻，取俯卧位，腹部悬空，作纵切口，剥离椎旁肌，暴露脊柱结构，在双侧椎弓根置入短椎弓根螺钉（2根），置入预弯钛棒，拧紧伤椎螺帽，椎体终板严重侧纵向撑开，拧紧单侧螺帽;若患者合并脊髓损伤，复位后采用复位棒将未复位骨块推送椎体内，连接棒横向放置在横突、椎间小关节间;减压，后在伤椎上下椎间孔连线前做10 mm骨槽为植骨床，植骨，固定，术毕。对……