蒋理云 雷扬 江陡郝

摘要：目的：探讨桡骨远端骨折患者掌侧钢板内固定术中是否切开旋前方肌对腕关节功能的影响。方法：回顾性分析2020年7月～2021年3月收治的88例桡骨远端骨折患者的临床资料，均行掌侧钢板内固定术，将切开旋前方肌的40例患者纳入对照组，将未切开旋前方肌的48例患者纳入观察组。比较两组腕关节功能及并发症。结果：相比对照组，观察组术后3个月腕关节功能评分更高，并发症更少，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：桡骨远端骨折患者掌侧钢板内固定术中不切开旋前方肌的效果更好，并发症更少，腕关节功能恢复更好。

关键词：桡骨远端骨折;掌侧钢板内固定术;旋前方肌;腕关节功能

桡骨生理解剖位置较为特殊，极易发生骨折，手术是其首选治疗方法，掌侧钢板内固定术为常用术式之一，具有操作简单、固定可靠、安全性高等特点，利于恢复生理解剖位置，治疗效果确切[1]。但随着对内固定的深入研究，对于掌侧钢板内固定术是否切开旋前方肌存在较大争议。本研究旨在探讨桡骨远端骨折患者掌侧钢板内固定术中是否切开旋前方肌对腕关节功能的影响。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2020年7月～2021年3月收治的88例桡骨远端骨折患者的临床资料，均行掌侧钢板内固定术，根据是否切开旋前方肌分为对照组40例和观察组48例。观察组男31例，女17例;年龄41～78岁，平均年龄（61.37±5.78）岁。对照组男27例，女13例;年龄41～79岁，平均年龄（61.69±5.83）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 手术方法

两组均行掌侧钢板内固定术。对照组术中切开旋前方肌：于旋前方肌桡侧至远端作“L”形切口，切开旋前方肌暴露骨折端并复位，临时固定;透视观察后置入掌侧低切迹钢板，在近端滑动孔打入螺钉，远端处打入2枚螺钉，使用可吸收线缝合旋前方肌。观……