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辨证治疗“老慢支”

2021-08-31席华

健康之家 2021年5期

席华

慢性支气管炎多发于老年人当中,所以又称之为老年慢性支气管炎,简称“老慢支”。患者常会出现长期的反复性的咳嗽、咳痰,而且会伴有胸闷以及气喘的情况,一般是多发于秋冬季,但是随着病情的进展,一年四季都会出现咳嗽、咳痰的情况,严重的甚至会出现呼吸衰竭的情况。在中医治疗中,强调辨证治疗,根据不同的类型进行治疗

1慢性支气管炎的中医辨证治疗:

外寒内饮型对于外寒内饮型患者,主要运用小青龙汤进行解表散寒、宣肺化饮。药方中麻黄、桂枝可以宣肺平喘;干姜、细辛、半夏可以散寒降逆;五味子可以防止肺气耗散,再用白芍、甘草和桂枝调和诸药。此药方有外散风寒,内除水饮,表里双解之功。如患者胸闷,舌苔白腻再加上白芥子、陈皮;体温升高,发热时加鱼腥草、蒲公英、连翘等清热解毒。

痰湿内聚型。行温阳健脾,化痰平喘。药方中茯苓可健脾渗湿、祛痰化饮;以桂枝温阳化饮,配上茯苓,有温化渗利的好处。白术可健脾燥湿,用甘草以益气和中,半夏、陈皮来理气燥湿化痰;杏仁进行宣肺止咳。

燥热伤肺型。对于燥热伤肺型的患者,可以运用清燥救肺汤进行辛凉清肺,润燥化痰。药方中桑叶、杏仁可以宣肺止咳;南沙参、麦冬、知母,既能清热润燥,又能滋液养阴,药物混合有润肺止咳之功;桔梗、甘草可利咽生津;枇杷叶配杏仁可以润肺降逆。

肺肾气虚型。慢性支气管炎长期咳嗽多会使肺肾气出现亏损的情况,本证多因久病咳喘,耗伤肺气,久病咳嗽及肾;或劳伤太过,先天不足,老年体弱,肾气亏虚,纳气无权所致。……

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