颜波

近年来，我国经济持续发展，人们生活水平逐渐提高，生活方式及饮食习惯都发生较大改变，再加上人口老龄化日益加剧，各种疾病发病率都有所上升，糖尿病作为临床最常见的慢性疾病之一，发病率逐渐升高，且有年轻化趋势。目前我国糖尿病患病人数已高居世界首位。糖尿病常见并发症为糖尿病肾病，大约30%～40%患者会并发肾脏病变，严重危害着患者生命健康，需要引起关注与重视，提高对糖尿病肾病的认识。

1糖尿病肾病主要病因

糖尿病患者长期血糖偏高，且波动较大，如果不能有效控制血糖平稳，就会对人体微血管造成持续损伤，引发微血管并发症。糖尿病肾病是微血管并发症的典型代表，是一种以血管损害为主的肾小球病变，也称糖尿病性肾小球硬化症。患者发病早期一般无自觉症状，随着病情进展可逐渐出现大量蛋白尿，并同时伴有血清肌酐水平上升。高血糖、血脂紊乱、高血压以及摄入大量蛋白质都会对糖尿病患者造成较大影响。由于糖尿病患者长期处于高血糖状态，会导致肾小球滤过率增加，呈高滤过状态，从而造成间隙蛋白尿甚至持续蛋白尿，对患者日常生活与身体健康均造成严重影响，危害较大。

2糖尿病肾病早期诊断

糖尿病肾病早期診断对于疾病治疗和预后有重要意义，主要采用尿微量蛋白和眼底检查确诊。糖尿病肾病患者发病后，会出现一定程度的视网膜病变，可将视网膜病变早期症状作为肾脏损伤的一个评价指标。……