张芳，何正权

（长沙市口腔医院，湖南 长沙 410000）

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018 年11 月至2019 年8 月本院收治的110例口腔正畸患者，根据矫治方式的不同分为隐形组和固定组，各 55 例。固定组男 32 例，女23 例；年龄15～31 岁，平均年龄（23.11±1.40）岁；患牙类型：牙弓前突24例，前牙反11例，牙列拥挤20例。隐形组男33例，女22例；年龄16～32岁，平均年龄（23.20±1.37）岁；患牙类型：牙弓前突25例，前牙反12例，牙列拥挤18例。两组临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。所有患者均对本研究知情同意并自愿签署知情同意书。本研究已通过医院伦理委员会审核批准。

纳入标准：满足正畸治疗适应证要求；牙龈、牙周健康。排除标准：需拔牙治疗；既往有正畸治疗史；全身系统性疾病。

1.2 方法 两组均进行牙龈上下刮治、不良体修复等基础治疗，接受口腔卫生和矫治器相关知识的健康教育。固定组采用固定矫治器治疗，采用固定托槽MBT直丝弓（广州创优材料科技有限公司）依次粘结上下牙列托槽，带环和颊面管安装在磨牙上，按一定顺序依次更换应用弓丝（由细到粗、由圆丝到方丝、由镍钛丝到不锈钢丝），调整合适的矫治力量，医嘱患者每4周到医院复诊1次，检查患者的口腔卫生情况，并根据患者牙齿的移位情况调整矫治力量和更换弓丝。口腔正畸治疗结束后拆除弓丝和托槽，抛光牙面，为患者制定适宜的保持器（深圳市峻祥诚塑胶电子科技有限公司），并连续戴用1年。隐形组采用无托槽隐形矫治器治疗，术前通过扫描了解患者口腔情况，制定针对性矫治计划，如去除牙列拥挤患者的邻面釉质。……