徐志文

（云南省曲靖市妇幼保健院麻醉科，云南 曲靖 655000）

腹腔镜手术具有微创特性，术中出血量少，很少发生盆腔粘连问题，并发症发生率低，在短时间内即可恢复。然而，建立人工气腹会影响患者的生理状况，需在手术期间实施安全、有效的麻醉方式[1]。以往，全身麻醉普遍应用于妇科腹腔镜手术中，但会对中枢神经产生抑制，存在不良反应。临床上，应依据妇科腹腔镜手术特点，同步实施全身麻醉和硬膜外麻醉，减少应激反应，增强手术效果[2]。基于此，本研究旨在探讨全身麻醉联合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术患者中的应用效果，以期为妇科腹腔镜手术开展提供依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年7月至2019年6月本院收治的93例妇科腹腔镜手术患者，随机分为A组（n=46）和B组（n=47）。A组年龄23～65岁，平均（44.27±2.91）岁；体质量44～83 kg，平均（63.54±2.71）kg；手术类型：子宫肌瘤剔除术15例，全子宫切除术10例，卵巢囊肿剥除术7例，其他14例。B组年龄22～64 岁，平均（43.31±2.88）岁；体质量45～86 kg，平均（65.51±3.24）kg；手术类型：子宫肌瘤剔除术13例，全子宫切除术9例，卵巢囊肿剥除术12例，其他13例。两组临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。纳入标准：符合腹腔镜手术临床指征；所有患者均对本研究知情同意并自愿签署知情同意书；本研究已通过医院伦理委员会审核批准。排除标准：内分泌系统疾病；器质性疾病；合并精神、语言障碍；有麻醉药物过敏史。

1.2 方法 两组均于术前肌肉注射硫酸阿托品（江苏涟水制药有限公司，国药准字H32020166），注射量5 mg，建立静脉通道，监测患者生命体征。……